Kandungan

pengenalan

Virus ialah mikroorganisma ringkas yang terdiri daripada asid nukleik (DNA atau RNA bergantung kepada jenis virus) yang mengandungi maklumat genetik (warisan genetik) yang diperlukan untuk pendarabannya dan bilangan protein yang berubah-ubah, beberapa terdapat pada sampul luar (kapsid virus) . Mereka tidak berautonomi dan boleh hidup dan membiak hanya dalam sel-sel organisma yang menjadi tuan rumah kepada mereka (contohnya, manusia).

Varian dijana apabila virus, membiak dalam organisma perumah, mengalami satu atau lebih variasi (mutasi) dalam warisan genetiknya (atau genom) yang menjadikannya berbeza daripada virus asal.

Dalam kebanyakan kes, mutasi tidak menyebabkan perubahan besar dalam struktur virus dan dalam ciri jangkitan. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes mutasi, atau gabungan beberapa mutasi, boleh memberikan virus "baru" (varian) kapasiti yang lebih besar untuk mengenali sel yang akan dijangkiti dan, oleh itu, keagresifan dan kelajuan penyebaran yang lebih besar.

Dalam kes lain, virus yang diubah suai (bermutasi) mungkin menjadi tahan terhadap tindak balas sistem pertahanan badan (sistem imun) yang berkembang semasa jangkitan semula jadi atau selepas vaksinasi.

Lebih jarang, dan untuk keluarga virus tertentu, mungkin berlaku bahawa mutasi yang terdapat dalam varian virus memberikan yang terakhir keupayaan untuk menjangkiti perumah selain daripada yang biasa, melalui, contohnya, dari haiwan ke manusia. SARS - CoV-2, yang bertanggungjawab terhadap wabak semasa, adalah contoh virus yang telah berpindah daripada "haiwan kepada" manusia dan terus berubah-ubah dengan membiak dalam spesies manusia.

Cara varian dijana

Pada masa jangkitan, virus memasuki sel menggunakan satu atau lebih protein yang terdapat pada sampul luarnya (dalam kes SARS-CoV-2 terutamanya protein Spike) sebagai kunci untuk memaksa kunci (reseptor) yang terdapat pada permukaan sel. Sebaik sahaja ia masuk, ia mengeluarkan bahan genetiknya, atau genom, (terdiri daripada DNA atau RNA) yang mengandungi semua maklumat yang diperlukan untuk membiak dalam sel yang dijangkiti dan membuat yang terakhir menghasilkan banyak virus baru, salinan dirinya, yang bukan sahaja akan pergi ke menjangkiti sel lain individu yang sama, tetapi juga akan dihantar kepada orang lain. Oleh itu, sel yang dijangkiti terpaksa membaca dan menyahkod maklumat yang terkandung dalam genom virus dan menghasilkan salinan RNA virus yang "setia" dan semua protein yang diperlukan untuk membentuk virus "kanak-kanak", termasuk "sampul luar yang mereka akan berfungsi untuk mengenali reseptor untuk memasuki sel baru.

Semasa proses pendaraban (replikasi) virus, terutamanya RNA seperti coronavirus atau virus influenza (Ortomixovirus), ralat rawak (mutasi) mungkin berlaku, supaya salinan RNA yang dihasilkan bukan salinan yang betul tetapi boleh menunjukkan perbezaan dari yang asli.Mutasi dalam warisan genetik virus (genom) sepadan dengan variasi yang lebih kurang penting dalam struktur dan/atau fungsi protein yang membentuk virus dan, khususnya, sampul luar.

Memandangkan pendaraban virus adalah proses yang terdedah kepada ralat, kemunculan "varian" virus yang mempunyai satu atau lebih mutasi dalam kod genetiknya, berbanding virus asal atau "liar", adalah peristiwa yang boleh diramal tetapi tidak semestinya membimbangkan. Malah, dalam kebanyakan kes, variasi kod genetik ini tidak dicerminkan dalam perbezaan besar dalam struktur dan ciri virus dan oleh itu tidak memberi kesan kepada penyebarannya, tetapi menyumbang kepada perubahan normal (evolusi) virus. itu sendiri.seperti yang berlaku untuk evolusi semua makhluk hidup, termasuk manusia.

Walau bagaimanapun, beberapa mutasi, atau gabungan beberapa mutasi, boleh memberikan virus baharu (varian) dengan kelebihan seperti, sebagai contoh, keupayaan yang lebih besar untuk menyebarkan dan menyebarkan jangkitan.sampul luar (dalam kes SARS-CoV-2 protein Spike) daripada virus. Di samping mengenali reseptor yang terdapat pada sel yang akan dijangkiti, sebenarnya, protein ini adalah yang pertama dilihat oleh sistem imun hos dan terhadapnya ia mencetuskan tindak balas imun yang lebih kuat, termasuk pengeluaran antibodi. Akibatnya, ciri-ciri berubah protein sedemikian, seperti yang berlaku apabila varian "berbahaya" dijana, boleh memberi virus keupayaan untuk menjangkiti dengan lebih cekap atau kurang mudah dikenali oleh sistem imun. Ini diterjemahkan kepada keupayaan virus yang lebih baik untuk menyesuaikan diri dengan "persekitaran di mana ia ditemui, jadi varian boleh menjadi dominan dalam masa yang singkat dan menggantikan virus asal dari mana ia berasal.Dalam kes ini, varian menjadi punca kebimbangan, dan mesti dikawal, terutamanya jika ia secara serentak menunjukkan faktor yang mempengaruhi aspek klinikal, seperti keterukan jangkitan yang lebih teruk.

Faktor yang memihak kepada penampilan varian

Varian virus berbeza daripada virus dari mana ia berasal oleh komponen yang sangat kecil, kurang daripada 0.1%, daripada warisan genetik virus (genom). Walau bagaimanapun, sesetengahnya boleh menjadi sangat berbeza dalam keupayaan mereka untuk menjangkiti dan dalam keterukan penyakit yang disebabkan oleh virus asal.

Mengenai sebab yang menentukan perkembangan varian virus, beberapa hipotesis telah dikemukakan:

  • jangkitan berpanjangan, jika seseorang tidak dapat pulih daripada jangkitan, contohnya kerana dia mempunyai sistem imun yang terjejas (imunosupresi), virus itu boleh berkembang (bermutasi) dari semasa ke semasa dalam orang yang sama. Satu contoh diwakili oleh apa yang dipanggil "varian Corradino", yang muncul pada wanita Itali yang mengalami imunosupresi yang kekal positif untuk jangkitan selama 5 bulan
  • kadar pendaraban (replikasi) dan penyebaran virus yang tinggi, kebarangkalian berlakunya variasi (mutasi) meningkat dengan peningkatan dalam peredaran virus.Ini adalah kes SARS-CoV-2 yang menjangkiti penduduk dunia tanpa pertahanan terhadapnya
  • tekanan terpilih yang dikenakan oleh tindak balas imun, daripada ubat atau vaksin, Virus tertakluk kepada tekanan terpilih yang kuat (tindak balas pertahanan sistem imun terhadap virus yang cuba membiak dan menjangkiti sel lain) yang terutamanya melibatkan protein sampul luar yang lebih terdedah kepada serangan sistem imun.Di bawah tindakan vaksin, atau bahkan ubat-ubatan, yang cenderung untuk mengurangkan pendarabannya, kemungkinan besar ralat rawak (mutasi) yang memberi virus pelbagai kemungkinan lebih besar untuk menentang serangan antibodi atau tindakan ubat antivirus, mengambil alih. Ini mengakibatkan "pecutan perubahan semula jadi (evolusi) virus."

Varian dan lonjakan spesies

Perubahan dalam warisan genetik, dan oleh itu dalam protein virus, kadangkala begitu penting untuk menghasilkan virus yang pelbagai (varian) dengan ciri-ciri yang sama sekali berbeza daripada yang asal. Satu contoh ialah keupayaan untuk menjangkiti sel spesies yang berbeza. Tingkah laku virus yang berbeza-beza ini adalah apa yang dipanggil "lompat spesies" (dalam bahasa Inggeris limpahan), atau proses semula jadi yang mana virus (atau mikroorganisma lain) yang biasanya menjangkiti haiwan berubah (bermutasi) dan menjadi mampu menjangkiti, membiak dan menularkan dirinya dalam spesies manusia.

Kebiasaannya, fenomena ini berlaku berikutan sentuhan berpanjangan antara manusia dan haiwan yang membawa virus asal. Semakin lama dan lebih dekat pendedahan haiwan-manusia, semakin besar kemungkinan variasi rawak (mutasi) dalam susunan genetik virus boleh menghasilkan "varian" yang mampu menjangkiti manusia.

Lompatan spesies telah berlaku beberapa kali sejak beberapa tahun tetapi hanya untuk sesetengah keluarga virus yang mempunyai kod genetik yang dibentuk oleh asid ribonukleik (RNA) seperti, contohnya, Coronavirus. Apabila ia berlaku, spesies melompat mengakibatkan jangkitan secara tiba-tiba dan invasif dalam populasi pada skala global (pandemi). Inilah yang berlaku baru-baru ini dengan Coronavirus SARS-CoV-2 baharu, yang bertanggungjawab terhadap penyakit yang dipanggil COVID-19, tetapi juga lebih awal dengan Coronavirus yang bertanggungjawab untuk SARS dan MERS, masing-masing pada 2003 dan 2012.

Satu lagi contoh virus RNA yang mana lonjakan spesies telah diterangkan ialah virus influenza (Ortomixovirus). Dalam virus ini, jangkitan serentak dengan pencampuran semula (pemiripan semula) virus manusia dan haiwan (burung atau babi ) dalam perumah yang sama, atau penghantaran langsung virus haiwan kepada manusia, adalah mekanisme yang diterangkan. Lonjakan spesies ini telah bertanggungjawab untuk beberapa wabak selama bertahun-tahun, antaranya yang paling terkenal ialah Sepanyol pada tahun 1918, Asia pada tahun 1957, selesema Hong Kong pada tahun 1968 dan yang terakhir, "babi" pada tahun 2009. .

Varian virus SARS-CoV-2

Sejak permulaan wabak yang disebabkan oleh virus SARS-CoV-2, beratus-ratus variasi (mutasi) virus telah dikenal pasti tetapi tidak mengubah secara ketara jenis dan penyakit yang disebabkan.

Dari September-Oktober 2020, sebaliknya, varian dengan ciri klinikal berbeza daripada virus asal mula beredar, disebabkan oleh mutasi dalam protein. Spike, terdapat pada sampul luar. Mereka pada mulanya dikenal pasti dengan nama negara tempat mereka mula-mula diasingkan, dan, baru-baru ini, dengan huruf abjad Yunani. Pada masa ini terdapat 11 varian SARS-CoV-2 dalam pemerhatian, dan daripada empat ini lebih membimbangkan (dipanggil oleh pakar "Voc - Varian kebimbangan”):

  • Alfa atau varian Inggeris (B.1.1.7), pertama kali diasingkan di Great Britain pada September 2020. Ia telah menunjukkan kapasiti penyebaran (kebolehtransmisian) 50% lebih tinggi daripada virus asal dan dengan peningkatan keparahan penyakit, tetapi diiktiraf dengan baik daripada vaksin sedia ada. Ia cepat merebak ke seluruh dunia, menggantikan versi asal virus dan kini merupakan varian dominan
  • Beta atau varian Afrika Selatan (B.1.351), diasingkan di Afrika Selatan pada Oktober 2020, dan di Eropah pada akhir Disember 2020, mempunyai kebolehtransmisian yang lebih tinggi dan sensitiviti vaksin yang lebih rendah.Penyebarannya di Itali sangat rendah
  • Gamma atau varian Brazil (P.1), diasingkan buat kali pertama pada Januari 2021 di Brazil dan Jepun, dan tidak lama kemudian juga di negara lain, ia juga nampaknya mempunyai kapasiti yang lebih besar untuk merebak dan sensitiviti yang lebih rendah terhadap vaksin. Tambahan pula, ia boleh bertanggungjawab untuk jangkitan baharu pada orang yang telah pun dijangkiti "jangkitan SARS-CoV-2 dan telah membangunkan" imuniti. Kelazimannya di Itali telah menurun dalam beberapa minggu kebelakangan ini
  • Delta atau varian India (B.1.617.2), pertama kali dikenal pasti di India pada awal 2021. Ia mempunyai kecekapan penghantaran 50-60% lebih tinggi daripada varian Alfa. Ia kini merupakan varian kedua terbesar di dunia dan dipercayai boleh menjadi virus dominan, menggantikan varian Alpha

Kemudian terdapat varian Epsilon (B.1.427), pada mulanya diasingkan di California, yang kini terdapat di 44 negara, walaupun ia masih tidak begitu meluas di Eropah (hanya dua kes yang direkodkan setakat ini di Itali). Ia kini termasuk dalam kumpulan varian di bawah pemerhatian (dipanggil oleh pakar "Voi - Varian yang diminati”), Memandangkan ia mempunyai tiga mutasi dalam protein Spike yang, menurut kajian baru-baru ini, nampaknya menjadikannya tahan terhadap antibodi, baik yang dihasilkan oleh vaksin dan yang dibangunkan semasa jangkitan semula jadi.

Langkah-langkah pembendungan yang telah ditetapkan (jarak sosial), peralatan perlindungan diri (topeng) dan kerap mencuci tangan bagaimanapun mampu mengehadkan jangkitan. Kemunculan varian baharu mengukuhkan lagi kepentingan mematuhi langkah-langkah kawalan kesihatan dan tingkah laku secara ketat, walaupun bagi mereka yang telah dijangkiti atau yang telah diberi vaksin.

Varian dan rintangan terhadap vaksin

Protein yang terdapat pada sampul luar virus adalah yang menentang sistem imun organisma yang dijangkiti mencetuskan tindak balas yang lebih kuat dengan menghasilkan, sebagai contoh, antibodi yang mampu mengenali virus apabila ia memasuki organisma dan meneutralkannya.

Matlamat vaksin adalah tepat untuk mensimulasikan jangkitan semula jadi dengan mencetuskan pengeluaran antibodi dan jenis tindak balas lain untuk meneutralkan virus sebaik sahaja ia memasuki badan atau, dalam apa jua keadaan, sebelum ia menjangkiti banyak sel. Untuk ini, untuk contoh, dengan vaksin anti-COVID-19 yang sedang digunakan, atau dalam percubaan, memperkenalkan protein ke dalam tubuh manusia Spike "preformed" atau arahan (contohnya, "RNA messenger) untuk membuatnya oleh sel manusia sendiri. Tetapi vaksin yang dibina pada protein virus asli" tidak bermutasi "mungkin tidak mengenali varian virus SARS-CoV-. 2 muncul nanti.

Beberapa kajian sedang dijalankan untuk memahami sama ada vaksin yang digunakan berkesan terhadap varian.

Berdasarkan keputusan kajian pertama, kursus vaksinasi lengkap (dos pertama dan kedua) dengan empat vaksin yang diluluskan mampu memberikan perlindungan terhadap varian utama yang beredar.

Pada masa ini, tiada bukti yang mencukupi bahawa ubat antivirus yang digunakan atau sedang diuji untuk COVID-19 sentiasa berkesan terhadap varian.

Contoh virus RNA yang berubah-ubah dengan cepat semasa pendarabannya pada manusia dan yang mampu memperoleh rintangan terhadap vaksin ialah virus yang menyebabkan influenza (Ortomixovirus). Evolusi pantas virus ini, yang menentukan perubahan dalam protein sampul luar membuat mereka dapat melarikan diri daripada imuniti yang disebabkan oleh jangkitan atau vaksinasi sebelumnya.Atas sebab ini selesema boleh ditangkap beberapa kali dalam perjalanan hidup dan setiap tahun vaksin mesti dikemas kini dengan varian terkini yang beredar.

Kemudian terdapat beberapa virus, seperti HIV-1 yang bertanggungjawab untuk AIDS, yang berubah (bermutasi) dengan begitu cepat sehingga tidak mungkin, sehingga kini, untuk membangunkan vaksin yang mampu melindungi daripada jangkitan.

Ujian untuk mengesan varian

Komuniti saintifik dan pihak berkuasa kawal selia menjalankan kawalan (pemantauan) berhati-hati terhadap perubahan yang berlaku dari semasa ke semasa dalam virus influenza dan, pada masa ini, dalam Coronavirus baharu SARS-CoV-2 dan ke atas keberkesanan vaksin sedia ada dalam melindungi daripada sebarang varian baharu virus. sebagaimana yang muncul.

Untuk dapat membezakan sama ada jangkitan ditentukan oleh varian virus tertentu, pemeriksaan khusus yang dipanggil "jujukan" diperlukan. Ia terdiri daripada bacaan maklumat yang sangat tepat yang terkandung dalam warisan genetik virus. Penjujukan ialah satu-satunya ujian yang membolehkan untuk mengawal penyebaran varian tetapi hanya boleh dilakukan di pusat khusus. Analisis varian SARS-CoV-2 dijalankan ke atas kumpulan orang tertentu oleh makmal setiap wilayah di bawah penyelarasan daripada "Istituto Superiore di Sanità".

Dengan peningkatan dalam bilangan urutan untuk memantau penyebaran varian virus adalah mungkin untuk menyerlahkan lebih banyak lagi varian baharu, tidak semestinya membimbangkan atau berbahaya, dan mungkin untuk mempunyai lebih banyak maklumat tentang evolusi virus. .

Bibliografi

Sanjuán R, Domingo-Calap P. Mekanisme mutasi virus. Sains Hayat Selular dan Molekul. 2016 Dis; 73: 4433-4448

Pautan yang mendalam

Kementerian Kesihatan. Koronavirus baharu

Pusat gempa (ISS). Virus influenza dan perubahannya

Pusat gempa (ISS). Pandemik Influenza Abad Kedua Puluh

Institut Kesihatan Tinggi (ISS). Khas COVID-19. Varian virus

Klinik Mayo.Varian COVID-19: Apakah kebimbangannya? (Bahasa Inggeris)

Pilihan Editor 2022

Osteosarcoma

Osteosarcoma

Osteosarcoma adalah tumor malignan yang jarang berlaku yang menjejaskan sel tulang dan, jarang, beberapa tisu lembut di luar tulang. Ia biasa di kalangan remaja dan dewasa muda terutamanya pada tulang panjang kaki dan lengan

Sakit dubur atau proctalgia

Sakit dubur atau proctalgia

Sakit dubur (nama saintifik proctalgia) boleh meletihkan, walaupun puncanya selalunya tidak membimbangkan dan boleh dirawat seperti dalam kes ulser, buasir dan abses. Kurang kerap ia disebabkan oleh keradangan atau tumor

Sista sebum

Sista sebum

Sista sebum adalah lepuh berisi cecair yang terletak di bawah kulit dan kelihatan sebagai benjolan keras dan bulat. Bagaimana untuk mengenali dan mengubatinya