Protidogram atau elektroforesis protein (analisis klinikal)

Kandungan

pengenalan

Juga dikenali sebagai elektroforesis protein, protidogram adalah teknik yang paling banyak digunakan di makmal untuk menganalisis komposisi kualitatif dan kuantitatif protein yang terdapat dalam cecair biologi seperti serum, air kencing, CSF (cecair serebrospinal).

Ia digunakan untuk mengenal pasti kehadiran protein abnormal, ketiadaan protein normal dan untuk menentukan sama ada sekumpulan protein hadir dalam kuantiti yang lebih kecil atau lebih besar daripada biasa.

Ia membolehkan untuk mengasingkan protein kepada 5 kumpulan: albumin, alpha 1, alpha 2, beta dan globulin gamma (pada masa ini banyak makmal menjalankan pengasingan dalam 6 jalur, dengan pemisahan beta-globulin dalam dua pecahan, beta-1-globulin dan beta - 2-globulin).

Protidogram terdiri daripada jejak yang secara grafik mewakili, melalui puncak dan lengkung, pecahan individu protein yang terdapat dalam cecair yang diperiksa. Di bawah keadaan biasa, puncak tertinggi ialah albumin manakala globulin termasuk dalam pecahan yang lebih kecil.

Protidogram mungkin diminta oleh doktor antara ujian kawalan (rutin) atau apabila ujian makmal lain telah memberikan keputusan yang tidak normal.

Ia digunakan untuk memastikan (mendiagnos) atau mengikuti dari semasa ke semasa (memantau) penyakit yang mempunyai antara manifestasinya pengeluaran atau ketiadaan protein yang tidak normal seperti yang berlaku, contohnya, dalam penyakit yang menjejaskan hati dan buah pinggang, dalam kes jangkitan atau keradangan, dalam penyakit autoimun dan, dalam kes yang teruk, apabila multiple myeloma atau multiple sclerosis disyaki.

Khususnya, elektroforesis serum boleh ditetapkan:

  • akibat keputusan abnormal ujian makmal lain
  • apabila kehadiran keradangan, jangkitan, penyakit autoimun, buah pinggang atau penyakit hati disyaki
  • apabila penyakit yang berkaitan dengan pengeluaran komponen monoklonal disyaki, iaitu, antibodi dengan struktur kimia yang sama (contohnya pelbagai myeloma dan variannya, makroglobulinemia Waldenström, amyloidosis, dsb.)

Elektroforesis protein kencing mungkin diperlukan:

  • apabila terdapat kepekatan protein yang tinggi dalam air kencing, untuk menentukan sumbernya

Elektroforesis protein CSF (cecair yang membasahi otak dan saraf tunjang) boleh ditetapkan:

  • apabila multiple sclerosis disyaki (dalam kes ini laluan ciri ditentukan dengan kehadiran jalur yang dipanggil oligoklonal, tidak terdapat dalam elektroforesis protein yang terdapat dalam serum)

Setelah penyakit telah dipastikan (diagnosa), elektroforesis boleh dilakukan pada selang masa yang tetap untuk mengikuti evolusinya dari semasa ke semasa dan mengesahkan keberkesanan rawatan.

Ujian itu

Elektroforesis protein ialah teknik yang membolehkan anda mengasingkan protein berdasarkan jisimnya dan cas elektriknya. Analisis boleh dilakukan pada sampel serum, sampel air kencing dan cecair serebrospinal (CSF).

Elektroforesis serum, terdiri daripada pengambilan darah yang mudah, tanpa perlu berpuasa (walaupun sesetengah makmal mungkin memerlukan puasa 12 jam). Memandangkan pengambilan beberapa ubat boleh mengubah keputusan peperiksaan, adalah dinasihatkan untuk melaporkan sebarang terapi ubat yang sedang dijalankan kepada doktor.

Untuk elektroforesis protein kencing sedikit air kencing (sampel) mesti dikumpulkan dalam bekas steril yang sesuai. Sampel air kencing boleh diambil tanpa masa yang tepat (rawak) atau dalam masa 24 jam.

Analisis cecair serebrospinal memerlukan pengeluaran sedikit (sampel) CSF dengan memasukkan jarum ke dalam rongga tulang belakang (lumbar puncture).Tiada persediaan diperlukan sebelum ujian.

Sampel, setelah diambil, diletakkan di atas kepingan selulosa asetat tertentu di mana cas elektrik dikenakan yang membolehkan pemisahan, dalam jalur, pelbagai protein yang hadir berdasarkan jisim molekulnya dan cas elektriknya. Corak elektroforesis biasa terdiri daripada pelbagai puncak dan lengkung; yang pertama, lebih tinggi dan lebih sempit, ialah puncak albumin; diikuti oleh globulin alfa-1, alfa-2, beta dan gamma yang jauh lebih rendah.
Peningkatan atau penurunan ketinggian puncak yang terbentuk dalam surih menunjukkan kehadiran protein yang lebih besar atau lebih kecil bagi setiap kumpulan.

Keputusan

Penurunan, atau peningkatan, berbanding dengan norma, protein yang terdapat dalam serum, air kencing atau minuman keras, menyerlahkan kehadiran penyakit yang mungkin berbeza mengikut protein yang terlibat.

Elektroforesis serum

Albumin 59-69%, nilai rujukan 3.6-4.9 gram / desiliter (g / dl):

  • berkurangan: kekurangan zat makanan atau malabsorpsi, penyakit buah pinggang (terutama sindrom nefrotik), hati, penyakit radang, hipertiroidisme, kehamilan
  • meningkat: dehidrasi (juga dikaitkan dengan muntah, cirit-birit, berpeluh berlebihan)

Globulin Alpha-1, 2.0-3.5%, nilai rujukan 0.2-0.4 gram / desiliter (g / dl):

  • berkurangan: penyakit hati yang teruk, emfisema kongenital, penyakit buah pinggang
  • meningkat: proses keradangan atau jangkitan yang berterusan, serangan jantung, pengambilan pil perancang, kehamilan

Globulin Alpha-2, 6-11%, nilai rujukan 0.4-0.8 gram / desiliter (g / dl):

  • berkurangan: kekurangan zat makanan, penyakit hati yang teruk, hemolisis
  • meningkat: penyakit buah pinggang, proses keradangan atau jangkitan yang berterusan, serangan jantung, diabetes, sindrom Down, beberapa keganasan

Globulin Beta, 6-12%, nilai rujukan 0.6-1 gram / desiliter (g / dl):

  • berkurangan: kekurangan zat makanan, sirosis
  • meningkat: kolesterol darah tinggi (hiperkolesterolemia), anemia kekurangan zat besi, beberapa kes multiple myeloma, kehamilan

Globulin Gamma, 9-20%, nilai rujukan 0.9-1.4 gram / desiliter (g / dl):

  • berkurangan: pelbagai penyakit genetik sistem imun, kekurangan imun sekunder
  • meningkat:
    • poliklonal, beberapa penyakit sistem imun (gammopati), penyakit radang kronik, arthritis rheumatoid, lupus, penyakit hati kronik (hepatitis, sirosis), jangkitan akut dan kronik
    • monoklonal, sesetengah tumor, pelbagai myeloma, limfoma, makroglobulinemia Waldenstrom

Elektroforesis air kencing

Biasanya terdapat kepekatan protein yang sangat kecil dalam air kencing. Walau bagaimanapun, peningkatan yang ketara mungkin menunjukkan kerosakan glomeruli dan tubul yang biasanya menghalang laluan protein dalam air kencing.

Elektroforesis CSF

Dalam keadaan normal kepekatan jumlah protein dalam CSF adalah sangat rendah.Kehadiran protein oligoklonal (jalur oligoklonal) menunjukkan sklerosis berganda, manakala kehadiran protein yang tidak dihasilkan di tapak menunjukkan keadaan keradangan atau jangkitan dan, secara amnya, penyakit yang menjejaskan sistem saraf.

Ia mesti sentiasa diambil kira bahawa nilai rujukan boleh berubah dengan jelas dari satu makmal ke makmal yang lain, oleh itu, adalah penting untuk berunding dengan doktor anda dan, mungkin, pakar untuk membaca dan tafsiran keputusan.

Bibliografi

Ensiklopedia Treccani. Protidogram

MedlinePlus. Elektroforesis protein - serum (Bahasa Inggeris)

Pilihan Editor 2022

Hipotiroidisme

Hipotiroidisme

Hypothyroidism adalah gangguan yang disebabkan oleh kerosakan kelenjar tiroid. Ia sering disebabkan oleh kekurangan iodin yang membawa kepada penurunan pengeluaran hormon

buah delima

buah delima

Delima, buah Delima (nama yang sering ditunjukkan buah yang sama) adalah buah musim luruh / musim sejuk, sangat kaya dengan nutrien yang memberikannya khasiat yang bermanfaat untuk kesihatan.

Kolesterol (analisis klinikal)

Kolesterol (analisis klinikal)

Ujian kolesterol mengukur paras kolesterol darah (Kolesterolemia, Jumlah, HDL, LDL) dan membolehkan anda menilai risiko mendapat penyakit kardiovaskular. Bagaimana untuk mengekalkan nilai kolesterol di bawah kawalan

Ubat antihistamin

Ubat antihistamin

Antihistamin adalah ubat yang digunakan untuk melegakan gangguan alahan, seperti rinitis alergi, sarang, konjunktivitis, dan tindak balas terhadap gigitan serangga