Kandungan

pengenalan

Pleurisy adalah keradangan pleura, membran yang dibentuk oleh dua lapisan, satu daripadanya melapisi paru-paru (pleura visceral) dan satu lagi dinding dalaman rongga toraks (pleura parietal). Kedua-dua lapisan membran dipisahkan oleh ruang yang mengandungi sejumlah kecil cecair (cecair pleura) dengan fungsi pelincir yang memudahkan gelongsor dua lapisan dengan setiap tindakan pernafasan.

Apabila terdapat pleurisy, dua lapisan membran bergesel antara satu sama lain menyebabkan kesakitan semasa bernafas. Pleurisy menyebabkan sakit tajam di dada (sakit pleura), atau kadangkala di bahu, yang meningkat apabila anda menarik nafas dalam-dalam, batuk, bersin, atau bersenam dan berkurangan atau hilang apabila anda menahan nafas. Punca pleurisy adalah berbeza. Terapi terdiri daripada mengawal kesakitan dan merawat punca yang menyebabkannya.

simptom

Gejala pleurisy boleh termasuk:

  • sakit dada tetap, sengit yang bertambah teruk dengan pernafasan, batuk atau bersin. Sakit juga boleh menjejaskan bahu dan belakang
  • sesak nafas (sesak nafas)
  • batuk kering (hanya dalam beberapa kes)
  • demam (hanya dalam beberapa kes)

Dalam sesetengah kes pleurisy, cecair pleura yang berlebihan boleh terbentuk dan terkumpul di dalam ruang antara dua lapisan membran (ruang pleura) menyebabkan apa yang dipanggil efusi pleura.Efusi pleura, jika banyak, boleh memampatkan paru-paru menyebabkan kesukaran bernafas sehingga keruntuhan sebahagian atau sepenuhnya paru-paru itu sendiri. Cecair pleura juga boleh dijangkiti, menyebabkan empiema pleura (pengumpulan nanah) sering disertai dengan demam.

Anda harus mendapatkan rawatan perubatan jika anda mengalami sakit dada yang teruk dan tidak dapat dijelaskan semasa bernafas, terutamanya jika anda batuk atau berpeluh.

Punca

Penyebab kerap pleurisy adalah jangkitan virus, seperti selesema. Penyebab lain boleh:

  • jangkitan bakteria, seperti radang paru-paru atau tuberkulosis
  • jangkitan kulat atau parasit (jarang)
  • penyakit autoimun, seperti rheumatoid arthritis atau lupus
  • embolisme pulmonari (kehadiran bekuan darah dalam arteri pulmonari)
  • kanser paru-paru atau pleura
  • trauma dada (cth patah tulang rusuk)

Dalam sesetengah kes adalah tidak mungkin untuk mengenal pasti punca dan pleurisy ditakrifkan sebagai "pleurisy idiopatik".

Diagnosis

Diagnosis pleurisy biasanya sudah disyaki berdasarkan simptom pesakit. Pada pemeriksaan perubatan, yang merangkumi pemeriksaan fizikal dan auskultasi dada menggunakan stetoskop, doktor akan dapat menyerlahkan ciri gosokan pleura akibat geseran antara dua lapisan membran yang bergesel antara satu sama lain dan/atau kehadiran efusi pleura.

Untuk pengesahan diagnosis pleurisy, doktor boleh meminta untuk melakukan:

  • ujian darah bertujuan untuk mendedahkan jika pesakit mempunyai jangkitan, ujian imunologi tertentu juga boleh mendiagnosis jika terdapat penyakit autoimun, seperti rheumatoid arthritis atau lupus, di mana pleurisy adalah gejala awal
  • x-Ray dada, boleh mengesan kehadiran pleurisy dan efusi pleura serta kehadiran radang paru-paru, trauma atau kanser.Doktor boleh meminta jenis X-ray tertentu di mana pesakit perlu berbaring di sebelah (X-ray dalam dekubitus sisi)
  • tomografi berkomputer (CT) atau pengimejan resonans magnetik (NMR), adalah kaedah pengimejan diagnostik yang menghasilkan imej yang lebih terperinci, keratan dan tiga dimensi. Mereka boleh menyerlahkan punca pleurisy dengan lebih baik seperti tumor atau pembekuan darah dalam arteri pulmonari (embolisme pulmonari)
  • ultrasound, teknik diagnostik yang menggunakan ultrasound untuk menyediakan imej tisu. Ia boleh membantu dalam mendiagnosis efusi pleura
  • elektrokardiogram (ECG) dan ekokardiogram, berguna dalam mendiagnosis sebarang masalah jantung, yang boleh menyebabkan efusi pleura dan sakit dada tanpa kehadiran pleurisy
  • torakosentesis, pemeriksaan yang membolehkan anda mendapatkan sampel cecair pleura dan tertakluk kepada analisis. Ia terdiri daripada memasukkan, di bawah anestesia tempatan, jarum di antara rusuk melalui dinding dada, kadang-kadang dengan bimbingan ultrasound
  • biopsi, terdiri daripada mengambil sampel tisu pleura atau paru-paru untuk diserahkan kepada pemeriksaan seterusnya

Terapi

Pleurisy virus, yang paling biasa, cenderung untuk menyelesaikan sendiri dalam beberapa hari, tanpa menggunakan ubat atau rawatan khusus. Terapi pleurisy asal-usul lain bertujuan untuk merawat penyakit yang menyebabkannya. Sebagai contoh, dalam kes pleurisy yang berasal dari bakteria, rawatan antibiotik akan ditetapkan untuk melawan jangkitan. Jika didiagnosis dan dirawat tepat pada masanya, pleurisy sembuh tanpa menyebabkan kerosakan kekal. Jika simptom sangat teruk atau jika kesihatan pesakit sudah terjejas, kemasukan ke hospital mungkin diperlukan.

Untuk melegakan gejala pleurisy, ubat penahan sakit dan ubat anti-radang bukan steroid disyorkan. Rehat katil juga ditunjukkan, cuba mengambil kedudukan yang menyebabkan kurang kesakitan.Berbaring di sisi dada anda di mana kesakitan bermula boleh mengurangkan kesakitan itu sendiri.
Dalam kes efusi pleura yang banyak yang tidak diserap semula dengan terapi, cecair mesti dikeluarkan dengan memasukkan jarum atau tiub melalui dinding dada (thoracentesis).

Pencegahan

Mencegah pleurisy terutamanya bermakna mencegah penyakit yang menyebabkannya. Dalam kes pleurisy yang berasal dari virus atau bakteria, mengamalkan peraturan kebersihan untuk pencegahan dan kawalan jangkitan boleh menjadi senjata yang berkesan. Dalam kes radang paru-paru bakteria, terapi antibiotik yang tepat pada masanya dan sesuai adalah penting untuk mengurangkan risiko mengembangkan pleurisy.

Dalam kes pleurisy yang disebabkan oleh penyakit autoimun, seperti arthritis rheumatoid, pencegahan terdiri daripada merawat penyakit yang mendasari.

Bibliografi

Klinik Mayo. Pleurisy (Bahasa Inggeris)

NHS. Pleurisy (Bahasa Inggeris)

Pilihan Editor 2022

Vulvodynia

Vulvodynia

Vulvodynia ialah rasa terbakar dan/atau sakit yang berterusan di pintu masuk faraj dan di kawasan sekitarnya. Ia boleh menjejaskan wanita dari semua peringkat umur. Gejala, punca, diagnosis dan terapi

Leukodystrofi

Leukodystrofi

Leukodystrophies adalah sekumpulan penyakit genetik yang dicirikan oleh kerosakan pada bahan putih otak dan saraf tunjang yang disebabkan oleh mutasi keturunan dalam gen yang menghasilkan protein mielin yang bahan ini

Ubat antiarrhythmic

Ubat antiarrhythmic

Antiarrhythmics adalah ubat yang bertindak ke atas penguncupan jantung dengan mengubah suai ciri elektriknya untuk menghentikan aritmia dan mencegah kemunculan episod baru