Kandungan

pengenalan

Batuk kokol, juga dipanggil batuk kokol atau batuk anjing, adalah jangkitan saluran pernafasan yang sangat berjangkit yang disebabkan oleh bakteria Bordetella pertussis. Bakteria lain seperti itu Bordetella bagaimana Bordetella parapertussis dan Bordetella holmesii, mungkin, walaupun jarang, menyebabkan aduan yang serupa tetapi lebih ringan. Batuk kokol menjejaskan individu dari semua peringkat umur tetapi kebanyakannya kanak-kanak di bawah umur 5 tahun; bayi yang berumur kurang daripada 6 bulan lebih berisiko untuk dijangkiti bentuk penyakit yang teruk, malah boleh menyebabkan kematian. Tidak seperti penyakit kanak-kanak lain, imuniti yang diperolehi berikutan jangkitan semula jadi atau vaksinasi tidak pasti, tetapi berkurangan dari semasa ke semasa.

Pertusis tersebar luas di seluruh dunia tetapi di negara-negara di mana vaksinasi kanak-kanak telah diperkenalkan, bilangan kes baharu telah berkurangan secara drastik. Hari ini, 90% daripada kes batuk kokol muncul di negara yang mempunyai liputan vaksinasi yang rendah (baca Bufala). Walau bagaimanapun, walaupun di negara-negara di mana Pemvaksinan untuk pertusis diamalkan terdapat kes pertusis. Adalah dihipotesiskan bahawa ini disebabkan oleh kegagalan untuk menjalankan dos penggalak yang sesuai, yang mengakibatkan kehilangan imuniti progresif yang diberikan oleh vaksin, atau oleh ciri-ciri bakteria yang beredar. Rawatan antibiotik yang mencukupi membolehkan penyembuhan dalam kira-kira lima belas hari.

simptom

Bakteria batuk kokol menyebabkan jangkitan saluran pernafasan yang sukar dikenali, tetapi juga sangat serius, terutamanya jika ia menjejaskan bayi baru lahir. Batuk kokol mempunyai tempoh inkubasi selama 7-10 hari. Sekiranya tiada komplikasi, penyakit ini biasanya berlangsung 6-10 minggu dan menyebabkan gangguan (simptom) yang berbeza mengikut peringkat berbeza yang mencirikannya.

Tahap Catarrhal

Permulaan penyakit ini dimanifestasikan oleh penyakit (gejala) yang serupa dengan selsema, seperti hidung berair, mata merah dan berair, sakit tekak, batuk ringan disertai dengan beberapa garis demam; gangguan (gejala) sedemikian berlangsung dari 1 hingga 2 minggu. Keadaan batuk boleh menyebabkan muka menjadi sangat merah dan boleh menyebabkan sedikit pendarahan di bawah kulit atau di mata. Kanak-kanak kecil, jika mereka sukar bernafas, mungkin bertukar menjadi biru (sianosis) untuk masa yang singkat. Pada kanak-kanak yang sangat kecil, batuk mungkin tidak begitu ketara, tetapi tempoh singkat tidak bernafas (apnea) mungkin berlaku.

Tahap paroksismal / sawan

Batuk menjadi kuat dan tidak terkawal (paroxysmal) dan dikaitkan dengan kesukaran bernafas. Sekiranya tiada rawatan, fasa ini biasanya berlangsung 1-6 minggu tetapi boleh bertahan lebih dari 2 bulan. Ketiadaan pernafasan, warna biru dan muntah juga mungkin berlaku selepas serangan batuk. Dalam fasa penyakit ini, serangan batuk paroksismal berakhir dengan bunyi tipikal yang dikeluarkan untuk mendapatkan udara, yang dipanggil jeritan inspirasi, dan dengan pengeluaran kahak yang sangat tebal dan likat. Ia boleh diikuti dengan muntah. Pada kanak-kanak yang sangat kecil, jeritan inspirasi mungkin hilang dan di tempatnya mungkin terdapat ketiadaan pernafasan, warna biru dan sesak nafas.

Tahap pemulihan

Fasa ini biasanya bermula dalam masa 4 minggu dan dicirikan oleh pengurangan gangguan (gejala) dan peningkatan keadaan umum.

Punca

Batuk kokol disebabkan oleh bakteria yang dipanggil Bordetella pertussis. Apabila orang yang dijangkiti batuk atau bersin, titisan kecil yang penuh dengan kuman tersebar ke udara dan sesiapa yang berdekatan boleh menyedut dan dijangkiti.

Diagnosis

Mengesan (mendiagnosis) batuk kokol pada peringkat awal mungkin sukar kerana tanda dan gejala (simptom) yang ditimbulkannya adalah serupa dengan penyakit pernafasan biasa yang lain, seperti selesema, selesema atau bronkitis.

Ujian perubatan mungkin diperlukan untuk memastikan ini, termasuk:

  • kultur bakteria: Doktor menyapu atau menyedut kahak yang terdapat di bahagian dalam hidung (nasofaring) dan meletakkannya dalam media kultur khas untuk memeriksa sama ada bakteria batuk kokol sedang berkembang (Bordetella pertussis)
  • tindak balas rantai polimerase (PCR): ia adalah pemeriksaan yang lebih canggih yang boleh dilakukan pada sampel yang sama yang diambil dari nasofaring. Ujian PCR adalah lebih cepat dan lebih sensitif daripada kultur untuk mengesan kehadiran bakteria pertusis
  • ujian darah: sedikit darah diambil dan dihantar ke makmal untuk membuat kiraan darah dan memeriksa jumlah sel darah putih.Sel darah putih, sebenarnya, meningkat jika berlaku jangkitan.Ini adalah ujian umum dan bukan khusus untuk kokol. batuk
  • x-Ray dada: ia mungkin diperlukan untuk mengesan sama ada batuk kokol telah menyebabkan radang paru-paru
  • ujian serologi: dalam kes yang meragukan, pertusis boleh dipastikan (diagnosa) dua atau tiga minggu selepas jangkitan akut, melalui ujian serologi, iaitu dengan mengukur antibodi khusus yang terdapat dalam darah.Ujian ini juga boleh digunakan untuk memeriksa batuk kokol pada kanak-kanak yang lebih tua, remaja dan orang dewasa

Terapi

Terapi adalah berdasarkan penggunaan antibiotik, biasanya erythromycin atau antibiotik kelas yang sama. Rawatan antibiotik bermula sebelum fasa di mana batuk menjadi sengit dan tidak terkawal (fasa paroxysmal) memendekkan masa penularan dan tempoh penyakit, tetapi aduan (simptom) tidak selalu berkurangan. Pada orang yang dirawat dengan antibiotik, tempoh berjangkit berakhir kira-kira 5 hari selepas memulakan terapi, manakala pada orang yang tidak dirawat kemungkinan menjangkiti orang lain berlangsung sehingga 3 minggu. gangguan (gejala), ubat antitusif , ubat penenang, dan ubat anti-kekejangan juga boleh ditetapkan. Pada bayi dan kanak-kanak kecil, kemasukan ke hospital secara amnya diperlukan kerana aduan (simptom) lebih teruk dan penyakitnya lebih berbahaya .

Nasihat

Ia berguna untuk minum banyak cecair; Pada bayi dan kanak-kanak kecil, adalah penting untuk melihat tanda-tanda dehidrasi, seperti bibir kering, tangisan tanpa air mata, dan lampin kering atau kencing rendah. Untuk mengelakkan muntah daripada muncul selepas batuk, mungkin dinasihatkan untuk makan makanan yang kecil dan kerap. Untuk mengelakkan jangkitan, anda perlu menutup mulut dan kerap mencuci tangan; di hadapan orang lain, adalah dinasihatkan untuk memakai topeng.

Pencegahan

Cara terbaik untuk mencegah batuk kokol adalah vaksinasi kanak-kanak.
Vaksin heksavalen biasanya diberikan dalam tahun pertama kehidupan (baca Buffalo) dan melindungi daripada difteria, tetanus, pertusis, poliomielitis, hepatitis B (HB) dan haemophilus influenzae jenis b (Hib) (baca Hoax). Ia diberikan dengan suntikan intramuskular mengikut jadual tertentu:

  • dos pertama pada umur 3 bulan
  • dos kedua pada umur 5 bulan
  • dos ketiga pada umur 11-12 bulan

Kalendar vaksinasi di Itali memperuntukkan panggilan balik mandatori untuk kanak-kanak berumur prasekolah (6 tahun) dan untuk remaja yang lahir dari tahun 2001 dan seterusnya.
Oleh kerana pertusis lebih teruk dan boleh membawa maut pada bayi baru lahir dan bayi sehingga 6 bulan dan biasanya pada bayi di bawah 1 tahun, vaksinasi ibu pada trimester ketiga kehamilan disyorkan untuk melindungi bayi sebelum melengkapkan kitaran imunisasi (baca Penipuan). Malah, antibodi ibu berpindah kepada anak dalam kandungan melalui plasenta.

Pencegahan dengan antibiotik (profilaksis)

Jika anda pernah bersentuhan dengan orang yang mengalami batuk kokol, doktor anda mungkin menasihati anda untuk mengambil antibiotik untuk melindungi diri anda daripada jangkitan dalam kes berikut:

  • kehamilan
  • kanak-kanak yang tidak divaksinasi berumur kurang daripada 12 bulan
  • kesihatan yang berisiko mendapat penyakit serius atau komplikasi, contohnya dalam kes sistem imun yang lemah

Komplikasi

Remaja dan dewasa sering pulih daripada batuk kokol tanpa sebarang masalah.

Komplikasi boleh disebabkan oleh sawan batuk dan terdiri daripada:

  • tulang rusuk retak
  • hernia perut
  • pecah dalam saluran darah pada kulit atau putih mata
  • hidung berdarah

Oleh kerana bayi dan kanak-kanak kecil mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengalami komplikasi daripada batuk kokol, mereka lebih berkemungkinan memerlukan kemasukan ke hospital.

Komplikasi yang paling serius ialah superinfeksi bakteria yang boleh menyebabkan:

  • jangkitan telinga
  • pneumonia
  • bronkitis
  • komplikasi neurologi (sawan, ensefalitis)

Pada bayi baru lahir dan bayi di bawah umur 1 tahun, batuk kokol boleh membawa maut.

Kesan kepada penduduk

Batuk kokol sentiasa wujud (endemik) di seluruh dunia dan menunjukkan kemuncak dalam bilangan kes setiap 3-5 tahun. Kebanyakannya berlaku dalam tempoh musim panas-musim luruh.Menurut anggaran oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia, penyakit ini menyebabkan 63,000 kematian di kalangan kanak-kanak di bawah umur 5 tahun pada 2013. Kebanyakannya tinggal di negara membangun, di mana vaksinasi kurang biasa.

Di Itali, pengenalan vaksin pertusis telah memungkinkan untuk mengurangkan bilangan sakit dan kematian dengan ketara: data terkini menunjukkan bahawa pada 2017 perlindungan vaksinasi adalah 94.5% untuk kanak-kanak berumur 24 bulan dan 88.6% untuk kanak-kanak berumur 5 tahun. -6 tahun; sebaliknya, bagi remaja berumur 18 tahun (lahir pada tahun 1999) liputan vaksinasi adalah jauh lebih rendah (66.7%).

Bibliografi

Klinik Mayo. Batuk kokol (Bahasa Inggeris)

NHS. Batuk kokol (Bahasa Inggeris)

EpiCentro (ISS). Batuk kokol

Kementerian Kesihatan. Pemvaksinan

Pilihan Editor 2022

Osteosarcoma

Osteosarcoma

Osteosarcoma adalah tumor malignan yang jarang berlaku yang menjejaskan sel tulang dan, jarang, beberapa tisu lembut di luar tulang. Ia biasa di kalangan remaja dan dewasa muda terutamanya pada tulang panjang kaki dan lengan

Sakit dubur atau proctalgia

Sakit dubur atau proctalgia

Sakit dubur (nama saintifik proctalgia) boleh meletihkan, walaupun puncanya selalunya tidak membimbangkan dan boleh dirawat seperti dalam kes ulser, buasir dan abses. Kurang kerap ia disebabkan oleh keradangan atau tumor

Sista sebum

Sista sebum

Sista sebum adalah lepuh berisi cecair yang terletak di bawah kulit dan kelihatan sebagai benjolan keras dan bulat. Bagaimana untuk mengenali dan mengubatinya