Kultur darah (analisis klinikal)

Kandungan

pengenalan

Kultur darah ialah ujian darah yang biasanya tidak diminta oleh doktor yang merawat. Ia sebenarnya dilakukan dalam situasi kecemasan, terutamanya pada orang yang dimasukkan ke hospital jika "jangkitan darah" yang disebabkan oleh bakteria atau kulat disyaki. sebaliknya "jangkitan virus disyaki, jenis ujian lain ditetapkan."

Dalam keadaan normal, darah adalah cecair steril; Kultur darah positif menunjukkan kehadiran dalam darah agen berjangkit, yang telah berjaya berpindah dari titik awal jangkitan, biasanya dalam tisu badan lain ke darah, dan menggunakannya sebagai kenderaan pengangkutan untuk bergerak ke organ lain badan. . Apabila ini berlaku kita bercakap tentang jangkitan invasif.

Contoh daripada jangkitan invasif adalah yang melibatkan jantung (endokarditis dan perikarditis), jangkitan yang disebabkan oleh kateter yang dimasukkan ke dalam saluran darah (kateter endovaskular), jangkitan di dalam perut (endoabdominal), jangkitan pada tisu lembut.

Orang yang menjalani pembedahan atau rawatan untuk mengurangkan aktiviti sistem pertahanan badan (terapi imunosupresif) berisiko tinggi untuk mendapat jangkitan invasif.

Akibat jangkitan darah yang sangat kritikal ialah sepsis. Ia berlaku apabila kehadiran bakteria atau kulat dalam darah disertai dengan keadaan keradangan umum organisma yang boleh menjejaskan fungsi banyak organ dengan cepat (kejutan septik).

Kultur darah perlu dilakukan secepat mungkin jika jangkitan invasif yang berterusan disyaki.Dalam kes sepsis, keadaan di mana campur tangan segera amat penting, yang dipanggil antibiotik diberikan sementara menunggu keputusan kultur darah. rangkaian meluas, iaitu mampu bertindak terhadap pelbagai jenis bakteria. Terapi antimikrobial digantikan dengan rawatan yang lebih disasarkan selepas mengenal pasti organisma yang bertanggungjawab untuk jangkitan.

Ujian itu

Sampel darah diambil, selepas pembasmian kuman kulit, dari vena periferi (contohnya, dari lengan) dan kemudian dimasukkan ke dalam dua botol (kira-kira 8-10 mililiter darah dalam setiap satu) yang sudah mengandungi bahan yang sesuai ( medium kultur) ke pertumbuhan mikroorganisma.Penggunaan dua botol, yang membentuk a ditetapkan, membentuk prosedur biasa untuk kultur darah.Pensampelan juga dilakukan dari sekurang-kurangnya dua urat yang berbeza dan pada jarak sekurang-kurangnya satu jam antara satu sama lain, kedua-duanya untuk memastikan bahawa mikroorganisma yang hadir bukan disebabkan oleh pencemaran sampel, tetapi benar-benar mewakili punca jangkitan, kedua-duanya untuk meningkatkan kebarangkalian menemui mikroorganisma yang terdapat dalam darah dalam kuantiti yang kecil atau sekejap-sekejap.

Pada bayi dan kanak-kanak kecil, jumlah darah yang diambil adalah kurang dan mencukupi untuk berat badan mereka. Tambahan pula, adalah mencukupi untuk menjalankan satu sampel kerana selalunya bilangan bakteria yang ada adalah tinggi.

Bersama-sama dengan budaya darah, secara amnya, doktor memerlukan ujian khusus lain untuk menilai kesihatan umum orang itu dan kiraan darah lengkap, untuk memeriksa sebarang peningkatan dalam sel darah putih (leukosit), yang menunjukkan kehadiran jangkitan.

Botol yang mengandungi darah kemudiannya diletakkan di dalam inkubator yang menjamin suhu dan keadaan yang sesuai untuk menyokong pertumbuhan mana-mana mikroorganisma yang ada.

Keputusan

Kebolehpercayaan hasil kultur darah bergantung kepada banyak faktor termasuk, terutamanya, kelajuan pelaksanaan, kaedah pembasmian kuman kulit sebelum mengambil sampel, ketepatan sampel, kuantiti darah yang diambil, kelajuan ketibaan. .

Banyak makmal telah memperkenalkan sistem komersil automatik sepenuhnya, dengan pemantauan kultur darah berterusan, untuk membolehkan pengecaman mikroorganisma yang lebih pantas dan lebih baik. Dengan cara ini, keputusan ujian dapat disampaikan dengan cepat kepada doktor yang kemudiannya boleh menetapkan terapi yang disasarkan.

Jika kultur darah menunjukkan kehadiran bakteria atau yis yang sama dalam dua atau lebih set sampel berkemungkinan besar orang yang diuji mempunyai jangkitan darah yang disebabkan oleh mikroorganisma tersebut. Keputusan positif untuk hanya satu set dua sampel mungkin disebabkan oleh mikroorganisma yang terdapat pada kulit semasa pengumpulan. Dalam kes ini, doktor mesti menilai kesihatan keseluruhan orang itu, memahami sama ada bakteria atau kulat yang dikesan serasi dengan penyakit sekarang, mungkin meminta ujian tambahan.

Setelah mikroorganisma yang bertanggungjawab untuk jangkitan telah dikenal pasti, ujian kepekaan terhadap antibiotik dilakukan untuk mengenal pasti yang paling berkesan untuk digunakan dalam rawatan.

Jika semua set kultur darah adalah negatif (sering dilaporkan sebagai "tiada pertumbuhan") walaupun selepas beberapa hari, maka kemungkinan "jangkitan yang disebabkan oleh bakteria atau kulat adalah rendah. Mengesahkan keputusan negatif boleh mengambil masa beberapa hari. Ini kerana sesetengah jenis bakteria atau kulat tumbuh dengan perlahan, terutamanya jika ia terdapat dalam kuantiti yang kecil.

Bibliografi

Kumpulan Kerja Jangkitan Pesakit Kritikal. Jangkitan saluran darah. Kongres Kebangsaan AMCLI XXXVII. Stresa, 5-8 Oktober 2008. Semakan: September 2014

Kesihatan Awam England (PHE).Penyelidikan dengan kultur darah (untuk mikroorganisma selain daripada spesies Mycobacterium). Unit Standard, Perkhidmatan Mikrobiologi. 2014

Sara Campagna. Budaya darah. InFad Dossier: maklumat daripada kesusasteraan saintifik untuk amalan kejururawatan yang baik. 2007; 2

Pilihan Editor 2023

minyak sawit

minyak sawit

Minyak sawit adalah lemak yang digunakan dalam penyediaan makanan. Ia boleh memberi kesan kesihatan yang buruk apabila diambil dalam dos yang berlebihan

Vitamin B3

Vitamin B3

Vitamin B3 (atau niasin atau vitamin PP) ialah vitamin B yang menukarkan makanan kepada tenaga dan membantu menjaga kesihatan sistem saraf, sistem pencernaan dan kulit. Ia mesti diambil setiap hari dengan makanan, kuantitinya berbeza-beza

Hiccup

Hiccup

Hiccups adalah fenomena tidak disengajakan yang berlaku secara tiba-tiba berikutan kerengsaan bahagian saraf (dipanggil phrenic) yang terdapat dalam diafragma