Kandungan

pengenalan

Sakit bahu adalah masalah biasa yang boleh disebabkan oleh pelbagai sebab atau menandakan penyakit lain.

Ia boleh bergantung kepada:

  • jawatan yang tidak betul
  • bahu beku, keadaan yang mengurangkan pergerakan normal sendi sehingga kadang-kadang menghalang bahu daripada bergerak
  • kecederaan cuff pemutar, satu set otot dan tendon yang mengelilingi sendi bahu dan memastikannya teguh
  • ketidakstabilan bahu, keadaan yang boleh menyebabkan pergerakan bahu yang luar biasa (hipermobilitas)
  • disfungsi sendi acromioclavicular, keadaan yang merangkumi osteoarthritis dan menjejaskan bahagian atas bahu
  • osteoarthritis kepada sendi bahu
  • patah tulang, sebagai contoh, patah tulang humerus (tulang lengan atas) atau patah tulang selangka.

Dalam sesetengah kes, sakit bahu disebabkan oleh masalah leher yang meluas ke bahagian atas belakang.

Untuk mengurangkan atau menghapuskan sakit bahu, ubat penahan sakit seperti ubat berasaskan ibuprofen boleh diambil selepas berunding dengan doktor yang merawat.

Atau, pek ais boleh digunakan untuk mengurangkan keradangan. Selain itu, aktiviti yang boleh memburukkan aduan (simptom) harus dielakkan.

Bergantung kepada punca kesakitan, rawatan lain boleh digunakan:

  • Fisioterapi
  • penyusupan ubat kortikosteroid seperti, sebagai contoh, kortison
  • pembedahan, dalam kes yang paling serius

Pada kebanyakan orang, mengikut rawatan yang ditunjukkan oleh doktor, penyakit bahu sembuh dari masa ke masa.

Rujuk doktor keluarga anda

Jika sakit bahu berpunca daripada trauma, sangat teruk atau tidak bertambah baik selepas dua minggu, anda harus berjumpa doktor keluarga anda. Ini boleh menjadi kesakitan jangka panjang yang boleh bertahan lebih daripada 18 bulan. Dalam kes ini, punca-punca mesti dipastikan (diagnosa) dan rawatan yang sesuai dimulakan.

Penyebaran sakit bahu

Sakit bahu adalah perkara biasa; kira-kira 3 daripada 10 orang dewasa mengalaminya sekurang-kurangnya sekali. Kecederaan bahu yang beku dan cuff pemutar adalah aduan yang paling biasa di kalangan orang pertengahan umur dan warga emas. Ketidakstabilan bahu dan disfungsi sendi acromioclavicular (sendi antara tulang selangka dan tulang belikat) cenderung lebih melanda populasi muda dan, khususnya, ahli sukan. yang mengamalkan:

  • sukan yang memerlukan pergerakan bahu yang berulang, seperti boling di mana lengan dipusingkan di atas garisan bahu
  • hubungi sukan seperti ragbi, yang mendedahkan bahu kepada jatuh atau benjolan

Sakit bahu boleh disebabkan oleh kerosakan kecil, daripada kedudukan badan yang salah atau daripada penyakit yang sedia ada. Ia boleh disebabkan oleh:

  • bahu beku
  • kecederaan cuff pemutar
  • ketidakstabilan bahu
  • disfungsi sendi acromioclavicular
  • patah lengan atau tulang selangka

Bahu beku

Bahu beku, juga dikenali sebagai kapsulitis pelekat, adalah penyakit yang menyebabkan kekakuan berterusan dari masa ke masa dan sakit pada sendi bahu yang membuat pergerakan sangat sukar.Ia berlaku apabila tisu fleksibel (kapsul) yang mengelilingi sendi bahu menebal menyebabkan penyempitan ruang di mana hujung atas tulang bahu (humerus) duduk, menjadikan pergerakan menjadi kaku dan menyakitkan. Ia boleh menimbulkan ketidakselesaan apabila berpakaian, memandu dan tidur. Dalam sesetengah kes, adalah mustahil untuk menggerakkan bahu. Gejala (gejala) yang disebabkan oleh bahu beku sangat berbeza, tetapi cenderung muncul secara beransur-ansur. Biasanya, mereka dirasai dalam tiga peringkat selama beberapa bulan atau tahun.

Faktor risiko bahu beku

Kebanyakan kes bahu beku berlaku pada orang yang berumur lebih dari 40 tahun. Punca yang bertanggungjawab untuk gangguan ini tidak diketahui sepenuhnya. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa faktor risiko:

  • kerosakan bahu atau pembedahan memerlukan imobiliti lengan dan bahu
  • kencing manis, kemungkinan mengalami gangguan bahu beku meningkat, walaupun sebabnya tidak diketahui
  • penyakit jantung atau paru-paru, kelenjar tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme) dan kontraktur Dupuytren (keadaan yang menyebabkan satu atau lebih jari terlipat ke arah tapak tangan)

Penyakit rotator cuff

Rotator cuff terdiri daripada kompleks otot dan tendon yang mengelilingi sendi bahu. Tendon adalah struktur berserabut dan elastik yang mengikat otot pada tulang. Rotator cuff digunakan untuk mengekalkan sendi dalam kedudukan yang betul, untuk mengawal pergerakannya. Terdapat pelbagai jenis gangguan (simptom) yang menunjukkan penyakit yang berbeza:

  • sakit yang ditekankan semasa aktiviti yang melibatkan lengan di atas garis bahu seperti menyikat rambut
  • sakit apabila membuka lengan melengkung, pada jarak dari batang tubuh
  • sakit di bahagian depan dan di bahagian bahu
  • sakit pada waktu malam

Penyakit rotator cuff boleh:

Tendonitis dan bursitis

Tendonitis ialah keradangan (bengkak) pada tendon. Bursitis adalah keradangan bursa, satu karung kecil serum yang terdapat di atas sendi, antara tendon dan tulang. Tendonitis rotator cuff dan bursitis biasanya disebabkan oleh kerengsaan dan keradangan akibat kerosakan bahu atau beban berlebihan. Ia berlaku, khususnya, pada orang yang mengangkat berat tinggi untuk bekerja atau pada atlet yang terlibat dalam merejam lembing atau cakera. Jika kerosakan berlaku pada sendi bahu, tendon atau bursa boleh menjadi radang, dengan itu mengurangkan julat tindakan otot dan tendon yang terperangkap di antara tulang bahu dan menjadi jengkel dengan setiap pergerakan. Situasi yang pasti sindrom konflik yang boleh membawa, jika tendon berulang kali tercalar pada tulang, kepada kelemahannya sehingga ke tahap laserasi. Tendinitis dan bursitis sering berlaku dalam kombinasi.

Koyak tendon dan otot

Otot atau tendon yang koyak menyebabkan kesakitan yang teruk dan mungkin melemahkan lengan dan bahu. Dalam sesetengah kes, sensasi meletus juga mungkin muncul apabila bahu digerakkan. Koyakan tendon berlaku kebanyakannya pada orang yang berumur lebih dari 40 tahun. Mereka yang berlaku pada orang muda biasanya disebabkan oleh kemalangan manakala pada orang tua ia sering disebabkan oleh sindrom konflik. Dianggarkan bahawa kira-kira separuh daripada 60-an lebih mempunyai penyakit separa atau keseluruhan rotator cuff kerana tendon melemah dengan usia.

Sindrom rotator cuff

Istilah sindrom rotator cuff merujuk kepada semua jenis kerosakan tendon cuff, termasuk luka.

Ketidakstabilan bahu

Sendi bahu kelihatan seperti sendi bola.Bahagian atas tulang lengan (humerus) adalah seperti sfera yang sesuai dengan bahagian cekung yang terdapat pada skapula. Ketidakstabilan bahu berlaku apabila bahagian sfera sendi bahu gagal bergerak dengan baik di bahagian yang cekung dan tergelincir, atau tersangkut, sehingga terkeluar (dislokasi).

Gangguan (gejala) yang disebabkan oleh ketidakstabilan bahu kadang-kadang boleh dirasai dengan samar-samar dan sering digambarkan sebagai perasaan mempunyai "lengan mati" yang disertai dengan:

  • kesemutan
  • melemah
  • rasa kebas
  • keletihan bahu
  • sentap atau kerisik

Jika kehelan telah berlaku (apabila hujung bulat humerus telah keluar dari rongga skapula), mungkin terdapat:

  • kesakitan yang teruk
  • lengan kelihatan terkeluar dari sendi
  • kekejangan otot apabila otot mengecut menyebabkan kesakitan
  • pergerakan terhad

Jenis ketidakstabilan bahu

Ketidakstabilan bahu biasanya berlaku pada orang di bawah umur 35 tahun dan boleh terdiri daripada:

  • traumatik, jika bahu terkeluar secara tiba-tiba daripada sendi berikutan hentaman secara tiba-tiba, contohnya, akibat kemalangan
  • atraumatik, jika bahu secara beransur-ansur terkeluar dari tempatnya, contohnya, akibat pergerakan lengan yang berulang seperti dalam sukan yang melibatkan membaling objek atau berenang

Disfungsi sendi acromioclavicular

Sendi acromioclavicular, antara klavikula dan skapula, terletak di hujung bahu (bukan di mana sendi bola dan bahagian cekung skapula berada) dan boleh mengalami pelbagai disfungsi:

  • osteoarthritis, keadaan yang menyebabkan kesakitan dan kekakuan sendi dan merupakan penyebab paling kerap penyakit sendi acromioclavicular
  • laserasi atau ketegangan ligamen (jalur tebal tisu penghubung yang menyambungkan tulang) sendi acromioclavicular
  • kehelan separa atau lengkap sendi acromioclavicular

Gangguan (simptom) yang boleh berlaku ialah:

  • sakit sendi
  • pergerakan terhad sendi
  • sakit di bahagian atas bahu

Jika sendi acromioclavicular telah mengalami kehelan, kedudukannya di luar kedudukan normal dapat dilihat.

Faktor risiko untuk disfungsi sendi acromioclavicular

Disfungsi sendi acromioclavicular lebih kerap berlaku pada lelaki, terutamanya antara umur 20 dan 50, yang bermain sukan kontak seperti ragbi. Tambahan pula, ia lebih berkemungkinan berlaku pada mereka yang mengalami kemalangan yang melibatkan bahu seperti yang boleh berlaku, contohnya, pada pemain ski.

Diagnosis

Doktor keluarga, selepas menjalankan pemeriksaan terus pada bahu, dan mendengar aduan (simptom) yang dilaporkan oleh orang yang dikunjungi, boleh mengesan punca kesakitan.

Dalam sesetengah kes, dia mungkin menetapkan beberapa ujian selepas bertanya sama ada:

  • terdapat kecederaan bahu baru-baru ini
  • sakitnya sentiasa sama atau menjadi lebih baik dan lebih teruk dengan menggunakan beberapa ubat
  • sakit bertambah teruk pada waktu malam
  • sakit datang secara beransur-ansur atau tiba-tiba
  • kesakitan menjejaskan kehidupan seharian, di tempat kerja atau semasa aktiviti fizikal
  • sakit dikaitkan dengan penyakit lain (gejala)

Pemeriksaan fizikal bahu

Doktor memeriksa bahu untuk:

  • bandingkan satu bahu dengan yang lain
  • mengesan sebarang kemerahan, bengkak atau lebam (lebam)
  • periksa sendi bahu, sekiranya ia berada dalam kedudukan tersesar berkenaan dengan yang betul
  • periksa tulang dan sendi untuk melihat dari mana datangnya kesakitan

Dia mungkin meminta pergerakan tertentu untuk mengenal pasti punca kesakitan. contohnya, ia boleh menjemput anda untuk meletakkan tangan anda di belakang leher anda dan meregangkan siku anda ke tepi.

Penyiasatan instrumental

Jika perlu, doktor mungkin menetapkan beberapa penyiasatan radiologi atau ujian darah:

  • radiografi, adalah pemeriksaan sinar-X yang dijalankan untuk memeriksa keadaan tulang dan untuk menolak bahawa sakit pada sendi bahu mungkin berpunca daripada sebab lain
  • resonans magnetik, ia adalah sejenis penyiasatan yang menggunakan medan magnet dan gelombang radio yang kuat untuk menghasilkan imej terperinci badan, terutamanya berguna untuk memeriksa keadaan tisu lembut seperti tendon dan ligamen.
  • ultrasound, ia adalah pemeriksaan berdasarkan pengesanan frekuensi tinggi gelombang bunyi untuk mencipta imej bahagian dalaman badan; ia ditetapkan untuk memastikan (mendiagnosa) sebarang kecederaan pada sendi, ligamen dan tendon
  • ujian darah
    Ujian darah digunakan untuk menentukan sama ada sakit bahu adalah daripada punca lain yang menyebabkan aduan yang sama (gejala):
    • polimialgia reumatik, menunjukkan dirinya dengan keradangan tisu sendi, menyebabkan sakit otot dan kekakuan
    • tumor malignan
    • diabetes, penyakit yang disebabkan oleh paras glukosa yang berlebihan dalam darah yang menyebabkan bahu beku berkemungkinan berlaku

Terapi

Terdapat pelbagai jenis rawatan (terapi) yang akan digunakan berdasarkan punca sakit bahu dan gangguan (simptom) yang ada. Sesetengah rawatan, seperti pek panas, pek ais atau ubat penahan sakit, boleh membantu mengurangkan kesakitan dan merawat kes yang kurang teruk di rumah. Jika kesakitan disebabkan oleh kecederaan, jika kesakitan sangat teruk dan jika tiada tanda-tanda peningkatan selepas dua minggu adalah dinasihatkan untuk berunding dengan doktor keluarga yang mungkin menunjukkan keperluan untuk melawat pakar bedah ortopedik (pakar untuk masalah melibatkan tulang dan otot) atau dengan pakar reumatologi (pakar untuk masalah otot dan sendi) jika anda mendapati:

  • penyakit (gejala) bahu beku
  • disfungsi sendi acromioclavicular (sendi antara tulang selangka dan tulang belikat)
  • kecederaan cuff pemutar
  • koyakkan manset pemutar
  • ketidakstabilan bahu dalam umur bawah 30 tahun

Rawatan sakit bahu utama termasuk:

  • elakkan aktiviti yang boleh memburukkan gejala
  • sapukan pek ais
  • mengambil ubat penahan sakit
  • mengambil ubat anti-radang
  • buat fisioterapi
  • melakukan distensi artrografik pada sendi bahu (hidrodilasi)
  • menggunakan pembedahan, dalam beberapa kes

Anda boleh membaca ringkasan kebaikan dan keburukan rawatan sakit bahu, untuk membandingkan pelbagai kemungkinan (pilihan) yang ada. Jika, sebagai tambahan kepada kesakitan, sendi bahu lemah dan keupayaan untuk bergerak berkurangan, mungkin berguna untuk menggabungkan pelbagai rawatan.

Elakkan aktiviti yang boleh memburukkan gejala

Bergantung pada punca kesakitan, doktor keluarga boleh menunjukkan aktiviti mana yang harus dielakkan. Sebagai contoh, pada peringkat awal dan lebih menyakitkan, gangguan bahu beku, anda harus mengelakkan mengangkat tangan anda tinggi dan melakukan regangan yang sangat kuat. Lain-lain jenis pergerakan, sebaliknya, boleh terus dilakukan memandangkan imobilitas boleh memburukkan lagi gangguan (gejala). Jika anda mengalami ketidakstabilan bahu, pergerakan yang boleh memburukkannya mesti dielakkan, seperti, contohnya, memutarkan lengan di atasnya atau mengangkat alatan sambil berbaring di atas bangku dengan perut menghadap ke atas (terlentang). Jika anda telah terkehel sendi acromioclavicular, terletak di bahagian atas bahu, adalah baik untuk mengecualikan aktiviti yang melibatkan lengan, seperti memukul bola dengan kayu golf atau mengangkat beban.Adalah dinasihatkan untuk mengekalkan mobiliti bahu dengan pergerakan yang tidak menuntut, mengelakkan lif objek berat dan bersentuhan dengan sukan untuk tempoh 8 hingga 12 minggu. Di samping itu, mungkin berguna untuk menggunakan tali bahu untuk menyokong lengan dengan memakainya selama seminggu dari hari sakit mula-mula muncul. Osteoartritis adalah punca paling biasa disfungsi sendi acromioclavicular.

Pek ais

Jika anda mencederakan bahu anda semasa bersukan, anda boleh mengurangkan kesakitan dan keradangan dengan menggunakan pek ais selama 10-30 minit. Satu beg makanan sejuk beku yang dibalut dengan lapisan fabrik mungkin juga baik, untuk mengelakkan luka terbakar yang disebabkan oleh sentuhan langsung daripada ais dengan kulit.

Penghilang rasa sakit

Sekiranya kesakitan tidak teruk, ubat penahan sakit berasaskan paracetamol atau paracetamol dan codeine sudah memadai untuk melegakannya. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk membaca risalah pakej ubat untuk mengesahkan bahawa ia adalah ubat yang betul dan untuk memastikan dos yang betul untuk diambil, dengan itu mengelakkan penggunaan kuantiti yang berlebihan. Jika sakitnya teruk, doktor keluarga mungkin menetapkan ubat anti-radang bukan steroid, seperti yang berasaskan ibuprofen, diclofenac atau naproxen, yang juga mempunyai kesan mengurangkan bengkak kapsul yang mengelilingi sendi bahu. Ubat-ubatan ini lebih berkesan apabila diambil secara teratur dan bukannya hanya dengan kehadiran kesakitan yang teruk.

Kortikosteroid (dalam tablet)

Ini adalah ubat-ubatan yang mengandungi steroid, sejenis hormon. Hormon adalah bahan kimia yang bertindak kuat pada badan dengan pelbagai kesan, termasuk melegakan kesakitan dan bengkak. Ia boleh ditetapkan untuk merawat penyakit bahu beku kerana bukti telah menunjukkan bahawa ia boleh mengurangkan kesakitan. kesakitan dalam masa yang singkat, untuk tempoh beberapa minggu.Walau bagaimanapun, ia belum ditetapkan bahawa tablet kortikosteroid mempunyai kesan yang lebih baik daripada, sebagai contoh, suntikan ubat yang sama, sementara diketahui bahawa ia boleh menyebabkan kesan yang tidak diingini (kesan sampingan).

Kortikosteroid (suntikan)

Dengan kehadiran kesakitan yang teruk, ubat melalui mulut bertindak lebih lemah dalam melegakannya. Suntikan kortikosteroid di kawasan sendi bahu lebih berkesan bukan sahaja untuk melegakan kesakitan, tetapi juga untuk meningkatkan mobiliti dalam tempoh yang lebih lama. minggu. Walau bagaimanapun, gejala (simptom) mungkin beransur-ansur kembali kerana suntikan tidak menyelesaikan masalah sepenuhnya. Dalam hal ini, ada yang berpendapat bahawa penggunaan bahan-bahan ini harus dipanjangkan seboleh-bolehnya, walaupun masih terdapat sedikit bukti keberkesanan ubat untuk menyokong penggunaannya yang berpanjangan. Hakikatnya tetap bahawa suntikan mengurangkan kesakitan sekali gus menjadikan fisioterapi dan pemulihan lebih berkesan.

Langkah berjaga-berjaga

Suntikan kortikosteroid boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan di kawasan yang terjejas seperti, sebagai contoh:

  • kesakitan sementara
  • kesan perubahan warna kulit
  • penipisan kulit

Penggunaan suntikan yang berpanjangan boleh menyebabkan kecederaan bahu, jadi tidak ada keperluan untuk lebih daripada tiga kursus rawatan setahun.

Suntikan asid hyaluronik

Ia adalah bahan lain yang, apabila disuntik ke bahu, berfungsi dengan mengurangkan kesakitan. Sifat ini telah ditunjukkan oleh banyak kajian yang dijalankan untuk mengesahkan keberkesanan asid hyaluronik dalam hal ini. Walau bagaimanapun, National Institute for Health and Care Excellence (NICE) tidak mengesyorkan penggunaan bahan ini untuk merawat kes osteoarthritis ( keadaan yang menjejaskan sendi secara umum) kerana ia telah menunjukkan bahawa ia bertindak pada tahap yang berkurangan dan suntikan kortikosteroid, sebaliknya, adalah pilihan terapeutik yang lebih baik.Akibatnya, asid hyaluronik tidak boleh digunakan dalam kes osteoarthritis.

Fisioterapi

Fisioterapi termasuk satu siri rawatan yang, berhubung dengan kes individu, memihak kepada penyembuhan masalah bahu. Mereka termasuk:

  • latihan khusus untuk menguatkan sendi, sebagai contoh, dalam kes ketidakstabilan bahu
  • manipulasi bahu oleh ahli fisioterapi

Senaman bahu

Dalam kes sakit bahu, adalah penting untuk mengekalkan mobiliti sendi dengan pergerakan yang sesuai (tidak terlalu bertenaga) kerana imobilitas merosakkan otot dan menyebabkan kekakuan yang lebih besar. Oleh itu, jika boleh, teruskan menggerakkan bahu secara normal. Jika ia kaku, senaman mungkin menyakitkan; dalam kes ini doktor keluarga atau ahli fisioterapi akan menunjukkan pergerakan tertentu yang boleh dilakukan supaya tidak memburukkan keadaan. Aktiviti fizikal boleh dilakukan sendiri atau dengan bantuan ahli fisioterapi. Gimnastik pasif juga boleh dilakukan jika ahli fisioterapi menggerakkan lengan dan sendi mengikut teknik tertentu. Fisioterapi jangka panjang telah terbukti berkesan seperti pembedahan untuk kerosakan pada tendon rotator cuff (sindrom pelampaan subacromial).

Peregangan artrografik pada sendi bahu (hidrodilatasi)

Ia adalah rawatan, kadang-kadang ditunjukkan untuk menyembuhkan penyakit bahu beku, yang melibatkan penyusupan cecair khas, yang kelihatan dalam laluan sinar-X, ke dalam sendi. Pemeriksaan adalah berdasarkan suntikan campuran garam yang mengandungi kortikosteroid dan anestetik tempatan ke dalam sendi bahu; prosedur mengambil masa 15 minit dan, dijalankan di bawah bius tempatan, membolehkan anda dilepaskan pada hari yang sama dengan peperiksaan.Kursus fisioterapi boleh memudahkan pemulihan bahu selepas rawatan.

Pembedahan untuk bahu beku

Jika dengan rawatan lain tidak ada hasil yang diharapkan, adalah mungkin untuk menggunakan pembedahan berikutan dua pilihan yang mungkin:

  • pengendalian, amalan yang melibatkan mobilisasi bahu di bawah bius am, dengan cara untuk campur tangan pada sendi dengan pergerakan dan regangan semasa orang itu tidur. Pada akhir pembedahan, sesi fisioterapi biasanya ditunjukkan untuk memastikan pergerakan sendi. Manipulasi digunakan apabila kesakitan dan ketidakupayaan berterusan, tanpa dapat menyelesaikan masalah
  • pelepasan kapsul sendi oleh arthroscopy, terdiri daripada rawatan pembedahan invasif minimum, alternatif kepada manipulasi. Pakar bedah membuat hirisan lebih kecil daripada satu sentimeter dan dengan bantuan siasatan khas mencapai kapsul, diletakkan di sendi bahu yang mengecut, untuk mengeluarkan kepak tisu yang rosak. Terima kasih kepada teknik ini, kesakitan berkurangan dengan ketara. Seperti dalam kes manipulasi, walaupun selepas operasi ini adalah baik untuk mengamalkan fisioterapi untuk memulihkan mobiliti bahu

Pembedahan rotator cuff

Pembedahan dijangkakan jika koyakan yang meluas telah berlaku pada apa yang dipanggil rotator cuff (set otot dan tendon yang membolehkan pergerakan sendi bahu ke semua arah ruang dan yang mengekalkan sendi antara tulang belikat dan humerus) dan jika lain rawatan tidak membuahkan hasil dalam tempoh tiga atau enam bulan. Jika campur tangan dilakukan secepat mungkin, pemulihan adalah lebih cepat, walaupun tiada bukti lagi tersedia untuk menunjukkan pembedahan dilakukan dengan cepat sebagai penyelesaian kepada masalah.Semasa prosedur, sejumlah kecil tisu patah boleh dikikis dari tulang; tendon dan bursa yang rosak (kantung cecair yang bengkak di sendi, antara tendon dan tulang) juga boleh dikeluarkan untuk mengosongkan ruang. di dalam sendi dan membolehkan manset pemutar untuk bergerak dengan lebih lancar.

Intervensi boleh dilakukan dalam bentuk:

  • pembedahan terbuka, melalui hirisan lanjutan pada bahu
  • pembedahan invasif minimum, melalui hirisan kecil pada bahu
  • pembedahan arthroscopic, sejenis pembedahan invasif minima yang menggunakan kamera yang ditujukan pada sendi bahu

Pengalaman telah mendedahkan bahawa orang yang dibedah pulih kira-kira sebulan lebih awal jika mereka menjalani pembedahan invasif minimum berbanding pembedahan terbuka.Seperti dalam kes gangguan bahu beku, adalah baik untuk mengamalkan fisioterapi untuk memulihkan pergerakan penuh sendi bahu.

Pembedahan ketidakstabilan bahu

Jika bahu mengalami kehelan (yang berlaku apabila kepala humerus keluar dari tempatnya) pada selang masa yang tetap dan secara serius, pembedahan diperlukan untuk mengelakkan fenomena itu berulang dan daripada merosakkan tisu dan saraf. Bergantung pada tahap ketidakstabilan bahu, pembedahan mungkin melibatkan:

  • penyempitan ligamen yang memanjang atau penyambungan semula jika mereka koyak (ligamen ialah lapisan tebal tisu penghubung yang menyambungkan tulang sendi)
  • penyempitan kapsul bahu menggunakan jahitan

Intervensi boleh dilakukan dengan teknik pembedahan terbuka dan dengan pembedahan invasif minimum. Selepas intervensi, bahu mesti digerakkan dengan anduh selama beberapa minggu.Dengan fisioterapi, keanjalan sendi boleh diperoleh semula, walaupun pemulihan penuh boleh mengambil masa beberapa bulan.

Implantasi sendi (arthroplasty) untuk osteoarthritis bahu

Terapi ini adalah rawatan yang paling popular untuk osteoarthritis bahu. Semasa arthroplasty, pakar bedah membuang sendi yang cedera dan menggantikannya dengan tiruan (prostesis) yang diperbuat daripada plastik dan logam. Prostesis boleh bertahan 20 tahun walaupun, lambat laun, ia perlu diganti.

Kehelan bahu

Sekiranya terdapat kehelan bahu (berlaku apabila kepala humerus keluar dari perumahannya), perlu segera menghubungi bilik kecemasan terdekat untuk meletakkan semula dengan prosedur yang dipanggil pengurangan. Selepas pembedahan, lengan harus disimpan dalam keadaan rehat dengan anduh (band sokongan) selama beberapa minggu dan, jika perlu, pembalut boleh dilakukan untuk melegakan kesakitan. Proses pemulihan biasanya memerlukan kursus fisioterapi dengan senaman yang membantu menguatkan otot bahu.

Pilihan Editor 2023

minyak sawit

minyak sawit

Minyak sawit adalah lemak yang digunakan dalam penyediaan makanan. Ia boleh memberi kesan kesihatan yang buruk apabila diambil dalam dos yang berlebihan

Vitamin B3

Vitamin B3

Vitamin B3 (atau niasin atau vitamin PP) ialah vitamin B yang menukarkan makanan kepada tenaga dan membantu menjaga kesihatan sistem saraf, sistem pencernaan dan kulit. Ia mesti diambil setiap hari dengan makanan, kuantitinya berbeza-beza

Hiccup

Hiccup

Hiccups adalah fenomena tidak disengajakan yang berlaku secara tiba-tiba berikutan kerengsaan bahagian saraf (dipanggil phrenic) yang terdapat dalam diafragma