Suhu rendah - Gelombang sejuk

Kandungan

pengenalan

Perubahan iklim yang sedang berlaku membawa, di mana-mana di dunia, kepada pembentukan fenomena atmosfera yang melampau walaupun dalam tempoh musim sejuk: gelombang haba yang berlebihan atau sejuk secara tiba-tiba sering disertai dengan hujan lebat dan angin yang sangat kuat, yang penduduk tidak bersedia untuk menghadapi .

Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO atau WHO) menganggarkan bahawa kesan kesihatan yang dijangkakan pada masa hadapan akibat perubahan iklim akan dipertimbangkan antara masalah kesihatan yang paling penting untuk ditangani dalam dekad akan datang.

Konsep "sejuk melampau" dan kesannya boleh berbeza-beza di kawasan yang berbeza di negara kita berdasarkan "kebiasaan suhu musim sejuk. Mereka yang tinggal di selatan bukan sahaja kurang biasa dan bersedia dengan situasi sejuk tiba-tiba atau salji dan fros tetapi juga juga persepsi yang berbeza terhadap suhu rendah.

Selsema boleh memberi kesan yang serius kepada kesihatan, terutamanya bagi kategori orang yang paling berisiko seperti kanak-kanak, warga emas, pesakit kronik, khususnya pesakit jantung, kencing manis, asma. Ia boleh menjejaskan pekerja luar dan individu gelandangan tetapi, pada asasnya, ia boleh menjejaskan sesiapa sahaja.Untuk mencegah dan memerangi kesan kesihatan yang berkaitan dengan suhu rendah, Kementerian Kesihatan telah menyediakan panduan dan buku panduan yang berguna (Kementerian Kesihatan - Bagaimana untuk melindungi diri anda daripada selsema. Panduan pencegahan) yang mengandungi petua dan peraturan mudah untuk dipatuhi dengan lebih baik. menangani musim sejuk.

Untuk memantau dan mengkaji akibat kesihatan daripada peristiwa tertentu, termasuk tempoh sejuk terutamanya, Sistem pengawasan kematian harian (SiSMG) mampu memintas dan menonjolkan kemungkinan akibat kejadian cuaca melampau (gelombang panas, sejuk, hujan lebat) dan faktor risiko lain yang berkaitan (wabak selesema, pencemaran udara).

Pendedahan kepada sejuk, angin beku dan salji yang kuat boleh memberi kesan negatif kepada kesihatan yang menyebabkan kerosakan langsung dan tidak langsung dengan keamatan yang berbeza-beza:

  • penyakit yang dikaitkan secara langsung dengan selsema, seperti chilblain, menurunkan suhu badan (hipotermia) dan radang dingin, bertanggungjawab untuk kecederaan serius, khususnya kes yang membawa maut
  • penyakit sedia ada yang bertambah teruk dengan selsema, khususnya penyakit jantung dan pernafasan kronik
  • peningkatan risiko wabak selesema, dan komplikasi yang berkaitan
  • kemalangan jalan raya, disebabkan oleh keadaan iklim tertentu seperti jalan raya yang berais atau banjir, dengan akibat peningkatan risiko kecederaan dan trauma
  • peningkatan risiko kebakaran rumah, berkaitan dengan penggunaan dapur elektrik atau pendiangan yang rosak
  • keracunan karbon monoksida (tidak berbau dan tidak berwarna), disebabkan oleh kerosakan dapur dan sistem pemanasan

Bagaimana badan mempertahankan diri daripada kesejukan

Tubuh manusia mempunyai mekanisme termoregulasi semula jadi: hipotalamus, kawasan tertentu otak, adalah unit kawalan yang mengawal suhu badan (termoregulasi), biasanya mengekalkannya sekitar 37 darjah celcius (37 ° C). suhu mewakili keseimbangan antara jumlah haba yang dihasilkan oleh badan, dengan metabolismenya dan pelbagai aktiviti yang dijalankannya, dan yang berjaya dihapuskannya.

Dalam keadaan biasa, keseimbangan terma badan dengan persekitaran luaran adalah malar.

Untuk mengekalkan keseimbangan terma apabila suhu di luar menurun, badan:

  • mengaktifkan sistem untuk mengurangkan penyebaran haba ke luar, melalui vasokonstriksi tisu periferi (iaitu pengurangan peredaran darah kulit)
  • degupan jantung meningkat
  • meningkatkan pengeluaran haba dengan meningkatkan aktiviti otot yang tidak disengajakan, contohnya dengan menggigil yang merupakan penggantian kontraksi dan kelonggaran yang tidak disengajakan sistem muskuloskeletal
  • meningkatkan beberapa proses metabolik selular, untuk menukar lemak dan gula yang terdapat dalam badan kepada haba; oleh itu keperluan tenaga meningkat, iaitu, penggunaan kilokalori harian yang lebih besar diperlukan

Sebagai tambahan kepada tindak balas fisiologi dan badan yang tidak disengajakan ini, orang biasanya melakukan beberapa tindakan untuk melindungi diri mereka daripada sejuk:

  • mereka menutup diri dengan pakaian yang sesuai
  • mereka memanaskan persekitaran di mana mereka tinggal (cuba mengekalkan suhu antara 18 dan 22 ° C)
  • melakukan aktiviti fizikal

Pemakanan juga boleh memainkan peranan penting: lebih suka makan dan minuman panas kerana permintaan metabolik organisma yang lebih tinggi kerana ia meningkatkan pengeluaran haba dalaman. Sebagai contoh, pasta dan kekacang, minestrone, kedua-dua sup daging dan sayur-sayuran disyorkan.Adalah penting untuk mengambil kuantiti buah-buahan dan sayur-sayuran yang mencukupi (lima hidangan sehari), kaya dengan vitamin dan mineral. Khususnya, makanan yang mengandungi vitamin C, beta karotena dan vitamin E (seperti oren, clementine, mandarin, kesemak, lobak merah, labu, kentang, bayam, articok, brokoli, kembang kol, badam, hazelnut, minyak zaitun extra virgin) adalah disyorkan. untuk merangsang pertahanan imun. Akhir sekali, adalah perlu untuk minum air yang mencukupi (1.5 / 2 liter sehari, melainkan dinasihatkan sebaliknya oleh doktor) untuk mengekalkan termoregulasi yang mencukupi; manakala adalah lebih baik untuk mengelakkan minuman beralkohol yang memihak kepada penyebaran haba daripada badan dan timbulnya penyakit selsema (baca Bufala).

Kesan kepada kesihatan

Kesan sejuk pada organisma manusia boleh menjadi lebih atau kurang serius bergantung kepada keadaan persekitaran (suhu dan kelembapan), tempoh, ciri fizikal dan kesihatan individu tertentu.

Biasanya, orang yang sihat mudah menyesuaikan diri dengan perubahan suhu tetapi, apabila selsema tiba-tiba atau suhu menjadi terlalu rendah, badan tidak sentiasa dapat menyesuaikan diri dan bertindak balas dengan segera.

Kesan kesihatan dirasai apabila, atas pelbagai sebab, sistem termoregulasi semula jadi tidak lagi berfungsi dengan baik atau tidak mencukupi atas pelbagai sebab. Yang utama termasuk:

  • suhu terlalu rendah
  • pakaian yang tidak sesuai
  • bekalan kuasa tidak mencukupi, atau tidak mencukupi
  • kekurangan tempat perlindungan dalaman dan / atau cukup panas
  • mengambil ubat-ubatan tertentu, yang boleh mengubah mekanisme termoregulasi badan atau mengurangkan persepsi dan keupayaan untuk mempertahankan diri daripada selsema, seperti sedatif dan hipnotik (ubat psikotropik)
  • pengambilan alkohol, alkohol menyebabkan sensasi awal pemanasan tetapi, pada hakikatnya, sebagai vasodilator, ia memudahkan penyebaran haba badan (baca Bufala)

Faktor lain yang mengurangkan keupayaan badan untuk menyesuaikan diri dengan suhu rendah ialah:

  • umur, kanak-kanak dan orang tua lebih terdedah
  • kehadiran penyakit kronik, khususnya menjejaskan sistem kardiovaskular, sistem pernafasan dan diabetes

Penyakit yang berkaitan secara langsung dengan selsema (penyakit selsema akut)

  • kerengsaan kulit
  • gangguan muskuloskeletal, penyakit reumatik
  • chilblains
  • pembekuan
  • hipotermia
  • kecederaan dan trauma
  • selsema, selsema, batuk, sakit tekak

Permulaan atau keterukan penyakit sedia ada

Banyak penyakit kronik (bertahan lama) boleh menjadi lebih teruk akibat selsema yang teruk. Di samping itu, komplikasi atau masalah kesihatan lain boleh timbul dengan mudah pada orang yang menghidap penyakit kronik.

Khususnya, orang yang paling berisiko adalah mereka yang mengalami:

  • penyakit jantung dan darah tinggi (hipertensi)
  • kegagalan pernafasan kronik dan asma
  • penyakit otot dan osteoartikular
  • kencing manis (untuk pengurangan termoregulasi)
  • demensia dan gangguan mental yang lain, disebabkan oleh persepsi yang berubah terhadap selsema akibat pengambilan ubat psikotropik

Kerosakan yang boleh disebabkan oleh selesema berbeza-beza mengikut sistem yang terjejas:

  • penyakit kardio-serebrovaskular, mekanisme vasoconstriction, yang merupakan tindak balas semula jadi badan kepada sejuk, menyebabkan peningkatan tekanan darah dan kelikatan (ketumpatan) darah yang lebih besar menyebabkan, pada orang yang mengalaminya, peningkatan risiko trombosis, strok , pendarahan serebrum dan iskemia
  • penyakit pernafasan akut, terdapat kerosakan langsung pada kefungsian epitelium bersilia saluran pernafasan atas dan akibatnya pengurangan tindak balas imun yang boleh menyebabkan keadaan umum menjadi lebih teruk dan permulaan serangan asma.Selesema yang teruk, bermula dari -5 ° C, boleh menyebabkan bronkospasme dan membawa kepada kegagalan pernafasan akut pada pesakit asma dan pada orang yang mengalami kekurangan pernafasan obstruktif kronik dan kekurangan pernafasan kronik

Kesan lain yang mungkin disebabkan oleh penurunan mendadak dalam suhu adalah:

  • peningkatan mendadak dalam tekanan darah dan degupan jantung, yang boleh menyebabkan angina pectoris, infarksi miokardium dan pendarahan serebrum

Tambahan pula, penurunan suhu yang kuat membawa, secara amnya, kepada penurunan pertahanan imun terhadap virus dan bakteria, menyebabkan sensitiviti yang lebih tinggi terhadap jangkitan, terutamanya yang menjejaskan saluran pernafasan, seperti sindrom selesema. Malah, semasa musim sejuk, risiko wabak selesema meningkat dan selesema yang diabaikan boleh membawa kepada komplikasi termasuk bronkitis atau radang paru-paru, terutamanya pada orang yang berisiko. Pemvaksinan influenza adalah intervensi yang paling berkesan untuk mencegah risiko komplikasi.

Subjek berisiko lebih besar

Keadaan sejuk yang teruk mewakili bahaya kepada kesihatan terutamanya bagi sesetengah kumpulan umur dan bagi sesetengah kategori orang.

Mereka paling berisiko:

  • orang tua, disebabkan oleh penurunan tindak balas sistem termoregulasi mereka dan pengurangan persepsi sejuk. Orang tua yang menghidap penyakit neurodegeneratif, seperti demensia atau penyakit Alzheimer, lebih berisiko kerana mereka tidak dapat melihat dan menguruskan selsema dengan betul. Mereka yang menggunakan ubat psikiatri atau mempunyai mobiliti yang berkurangan, dengan penurunan fisiologi dalam jisim otot, juga menghadapi risiko yang lebih besar
  • bayi dan kanak-kanak kecil, kerana disebabkan sistem termoregulasi yang belum dibangunkan sepenuhnya berbanding dengan orang dewasa, mereka menyebarkan haba dengan lebih cepat dan tidak dapat secara langsung menunjukkan ketidakselesaan yang disebabkan oleh sejuk. Oleh itu, mereka lebih terdedah kepada risiko menurunkan suhu badan dan kecederaan sejuk seperti chilblains dan radang dingin. Tambahan pula, kanak-kanak biasanya mengalami sensasi sejuk pada tahap yang lebih rendah berbanding remaja dan orang dewasa. Oleh itu adalah menjadi tanggungjawab ibu bapa untuk memeriksa bahagian badan yang sejuk dan kebas (khususnya tangan, kaki dan muka) supaya segera memanaskannya bagi mengelakkan kerosakan yang boleh berlaku.
  • sakit kronik, banyak penyakit berpanjangan (kronik) boleh bertambah teruk akibat gelombang sejuk yang melampau dan tiba-tiba. Oleh itu, orang yang paling berisiko ialah:
    • pesakit jantung, kerana sejuk memberi tekanan yang lebih besar pada sistem kardiovaskular untuk melindungi dirinya daripada sejuk
    • hipertesi, disebabkan oleh peningkatan mendadak dalam tekanan akibat vasokonstriksi
    • orang yang mengalami kegagalan pernafasan, penyakit pulmonari obstruktif kronik - COPD
    • penghidap asma
    • pesakit kencing manis
    • orang yang menderita penyakit otot dan osteoartikular
    • orang yang mengalami gangguan saraf
  • orang yang mengambil ubat psikiatri, alkohol atau dadah, disebabkan oleh pengurangan persepsi mereka terhadap sejuk
  • individu yang mempunyai mobiliti yang kurang, terutamanya jika mereka tinggal bersendirian kerana mereka mungkin tidak dapat menyediakan pemanasan badan dan persekitaran di mana mereka tinggal dengan secukupnya untuk suhu luaran
  • orang dalam situasi kesukaran sosio-ekonomi yang besar, sebagai contoh, gelandangan yang mempunyai sedikit peluang untuk melindungi diri mereka dengan secukupnya daripada kesejukan
  • pekerja luar, jika mereka kekal terdedah kepada suhu rendah untuk masa yang lama dan tidak memakai pakaian yang sesuai, mereka boleh berisiko mengalami hipotermia (menurunkan suhu badan di bawah 35 ° C) dan kemunculan chilblain di bahagian hujung badan yang tidak ditutup dengan secukupnya. Mungkin terdapat peningkatan risiko kecederaan yang berkaitan dengan kerja (disebabkan oleh penurunan kemahiran motor)

Beberapa petua berguna

Untuk mengelakkan kerosakan kepada kesihatan yang disebabkan oleh penurunan suhu dan gelombang pembekuan secara tiba-tiba, adalah berguna untuk mengikuti satu siri langkah berjaga-jaga yang boleh mempunyai kedua-dua tindakan pencegahan dan pengurusan sebarang kecemasan. Nasihat pertama ialah merujuk laporan cuaca dengan kerap agar tidak untuk tidak bersedia untuk "gelombang sejuk dan untuk melaksanakan langkah mudah yang membantu mencegah bukan sahaja penyakit sejuk tetapi juga kemalangan domestik atau kemalangan jalan raya, sekiranya ia benar-benar perlu untuk melakukan perjalanan semasa gelombang sejuk.

Orang yang berisiko mendapat usia atau penyakit kronik harus berjumpa doktor mereka dan bertanya tentang vaksinasi selesema untuk mencegah selesema dan kemungkinan komplikasinya.

Dalam rumah

  • periksa suhu dalaman, yang mesti kekal malar mengikut piawaian kebangsaan yang disyorkan untuk musim sejuk dan berada di antara 18 dan 22 ° darjah. Kelembapan relatif, sebaliknya, mestilah 40-50% untuk mengelakkan udara menjadi terlalu kering akibat pemanasan. Udara kering, sebenarnya, boleh memburukkan keadaan kesihatan orang yang mempunyai penyakit pernafasan dan asma dan boleh, bagaimanapun, merengsakan saluran pernafasan dan mata walaupun orang yang sihat.Adalah dinasihatkan untuk menggunakan pelembap atau tab yang penuh dengan air yang diletakkan pada radiator dan ventilasi bilik setiap hari untuk memudahkan pertukaran udara (buka tingkap untuk beberapa minit sehari).Pertukaran udara juga berguna untuk mengurangkan risiko penularan jangkitan di rumah, jika ada orang sakit, di sekolah dan pejabat, di mana ramai orang tinggal di dalam rumah.
  • lakukan penyenggaraan tetap sistem pemanasan yang digunakan, untuk mengelakkan kemalangan atau penyebaran karbon monoksida, yang boleh menyebabkan mabuk dengan akibat yang membawa maut. Dalam kes pemanas elektrik, selimut elektrik dan sumber haba lain, perhatian yang besar mesti diberikan kepada penggunaan yang betul untuk mengelakkan melecur dan melecur teruk. Juga berhati-hati untuk membersihkan saluran asap secara berkala jika anda menggunakan pendiangan
  • meningkatkan penebat haba bilik, untuk mengelakkan kehilangan haba
  • menutup diri walaupun di rumah dengan pakaian yang sesuai, memberi perhatian khusus kepada penjagaan orang yang tidak berdikari, kanak-kanak dan orang tua

Di luar

  • keluar pada waktu hari yang paling sejuk (waktu tengah), kalau boleh
  • tutupi diri anda secukupnya dengan pakaian hangat, malah berbilang lapisan
  • sentiasa memakai sarung tangan, selendang dan topi, untuk memanaskan badan walaupun bahagian ekstrem: memanaskan kepala membantu memanaskan seluruh badan (kepala ialah bahagian badan yang mempunyai penyebaran haba yang lebih besar)
  • gunakan kasut yang tidak licin, jika terdapat risiko pembentukan ais atau salji
  • bertanya tentang keadaan cuaca dan keadaan lalu lintas, jika anda keluar dengan kereta atau pergi dalam perjalanan
  • pastikan kereta dalam keadaan baik dan bawa rantai salji atau pakai tayar musim sejuk (kami mengingatkan anda bahawa Undang-undang no. 120 29 Julai 2010 yang mengandungi "Peruntukan mengenai keselamatan jalan raya" mewajibkan, tanpa mengira keadaan cuaca, penggunaan rantai salji atau tayar musim sejuk di kawasan berisiko)

Pencegahan pada orang yang berisiko

Bagi orang yang paling berisiko, petunjuk umum terpakai tetapi dengan perhatian yang lebih terhadap beberapa aspek:

  • bayi dan kanak-kanak kecil, pastikan suhu badan terkawal terutama tangan, kaki dan muka dan apabila keluar ke tempat terbuka tutup anak dengan baik dan sentiasa gunakan topi untuk melindungi kepala.pergerakan bayi sekali gus melancarkan peredaran darah. Sekiranya berlaku amaran cuaca, elakkan keluar rumah bersama bayi. Juga pastikan mereka sentiasa terhidrat dengan baik
  • orang tua, juga menutup dengan baik di dalam rumah, memastikan bahawa suhu dalaman tidak pernah di bawah 18 darjah celcius (18 ° C); makan secukupnya; jika anda tinggal bersendirian, sentiasa berhubung dengan saudara-mara atau rakan-rakan; jangan melakukan senaman fizikal, terutamanya jika anda mempunyai penyakit jantung atau pernafasan; elakkan pergi ke luar sekiranya amaran cuaca; dapatkan nasihat doktor anda dan nilai peluang untuk mendapatkan vaksin terhadap selesema untuk mengelakkan sebarang komplikasi serius
  • sakit kronik, dalam kes penyakit jantung atau tekanan darah tinggi adalah dinasihatkan untuk mengelakkan senaman fizikal yang berlebihan, terutamanya di udara terbuka, apabila suhu sangat rendah. Peningkatan selanjutnya dalam tekanan darah mungkin berlaku dengan risiko serangan jantung. Dalam kes orang yang menghidap penyakit pernafasan, adalah dinasihatkan untuk melindungi mulut dengan selendang untuk mengelakkan menghirup udara sejuk yang boleh menyebabkan krisis pernafasan, serangan asma, bronkospasme. Pantau tekanan darah dan nilai dengan doktor anda vaksinasi selesema

Bibliografi

Laskowski-Jones L, Jones LG. Frostbite: Jangan ditinggalkan dalam kesejukan. Kejururawatan. 2018; 48: 26-33 

Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC).Sejuk melampau: panduan pencegahan untuk mempromosikan kesihatan dan keselamatan diri anda (Bahasa Inggeris)

Perkhidmatan Cuaca Negara. Keselamatan Cuaca Sejuk (Bahasa Inggeris)

Pautan yang mendalam

Kementerian Kesihatan. Bagaimana untuk melindungi diri anda daripada kesejukan. Panduan untuk pencegahan

Kementerian Kesihatan. Bagaimana untuk mempertahankan diri dari kesejukan

Kementerian Kesihatan. Jika suhu turun, mari kita lindungi diri kita ... walaupun di atas meja

Pilihan Editor 2022

Hipotiroidisme

Hipotiroidisme

Hypothyroidism adalah gangguan yang disebabkan oleh kerosakan kelenjar tiroid. Ia sering disebabkan oleh kekurangan iodin yang membawa kepada penurunan pengeluaran hormon

buah delima

buah delima

Delima, buah Delima (nama yang sering ditunjukkan buah yang sama) adalah buah musim luruh / musim sejuk, sangat kaya dengan nutrien yang memberikannya khasiat yang bermanfaat untuk kesihatan.

Kolesterol (analisis klinikal)

Kolesterol (analisis klinikal)

Ujian kolesterol mengukur paras kolesterol darah (Kolesterolemia, Jumlah, HDL, LDL) dan membolehkan anda menilai risiko mendapat penyakit kardiovaskular. Bagaimana untuk mengekalkan nilai kolesterol di bawah kawalan

Ubat antihistamin

Ubat antihistamin

Antihistamin adalah ubat yang digunakan untuk melegakan gangguan alahan, seperti rinitis alergi, sarang, konjunktivitis, dan tindak balas terhadap gigitan serangga