Kandungan

pengenalan

Aritmia adalah perubahan dalam kekerapan atau keteraturan degupan jantung yang biasanya 60-100 kali seminit.

Apabila jantung berdegup lebih perlahan ia dipanggil bradikardia, jika ia berdegup lebih cepat ia dipanggil takikardia dan jika ia berdegup tidak teratur ia dipanggil arrhythmia.

Kebanyakan aritmia tidak berbahaya tetapi kadangkala boleh menghalang jantung daripada mengisi darah dengan betul dan melaksanakan fungsinya sebagai pam untuk peredaran darah. Aritmia perlu didiagnosis dengan betul dan kebanyakan orang yang mengalami gangguan ini boleh menjalani kehidupan yang normal.

Jenis utama aritmia ialah:

  • takikardia, kadar denyutan jantung yang cepat semasa rehat, dengan permulaan dan penghujung secara tiba-tiba
  • bradikardia, degupan jantung lebih perlahan daripada biasa. Ini boleh menyebabkan sedikit darah masuk ke otak, menyebabkan pengsan (kehilangan kesedaran secara tiba-tiba).
  • fibrilasi atrium (AF), jantung berdegup tidak teratur dan lebih laju daripada biasa
  • fibrilasi ventrikel, irama degupan jantung yang cepat dan tidak teratur yang cepat membawa kepada kehilangan kesedaran dan kematian mengejut jika tidak dirawat dengan segera
  • menyekat dalam pengaliran impuls di dalam jantung, degupan jantung tidak teratur yang boleh menyebabkan perubahan dalam fungsi normal jantung

Aritmia boleh menjejaskan semua peringkat umur.Bradycardia sering diperhatikan pada orang muda yang bermain sukan secara teratur, dalam kes ini ia bukan petunjuk penyakit. Fibrilasi atrium adalah lebih biasa pada orang yang lebih tua dan merupakan punca strok yang kerap. Malah, mereka yang mengalami fibrilasi atrium mempunyai risiko strok lima kali lebih tinggi daripada mereka yang mempunyai irama jantung normal.

simptom

Aritmia tidak selalu menyebabkan tanda atau manifestasi klinikal tertentu. Malah, doktor mungkin menemui aritmia sekali-sekala, semasa peperiksaan susulan, walaupun sebelum orang itu menyedarinya.Tanda dan gangguan yang jelas, bagaimanapun, tidak semestinya bermakna terdapat masalah yang serius.

Manifestasi klinikal yang disebabkan oleh aritmia mungkin termasuk:

  • berdebar-debar
  • degupan jantung yang cepat (takikardia)
  • kadar denyutan jantung perlahan (bradikardia)
  • sakit dada
  • sesak nafas
  • pening
  • berpeluh
  • pengsan

Kehadiran simptom ini tidak semestinya bermakna masalah irama jantung hadir tetapi, jika ia berterusan atau jika kematian mengejut dan tidak dapat dijelaskan telah berlaku dalam keluarga, adalah penting untuk doktor keluarga merujuk orang itu kepada pakar elektrofisiologi (ahli kardiologi). khusus dalam "pengesanan dan rawatan aritmia jantung).

Punca

Aritmia berasal daripada "perubahan dalam pembentukan normal atau penyebaran rangsangan elektrik jantung yang menimbulkan degupan jantung.

Sebab-sebab aritmia, oleh itu, dikelaskan dalam perubahan:

  • pembentukan rangsangan (keceriaan jantung)
  • penghantaran rangsangan (pengaliran jantung)
  • kecacatan kedua-dua fungsi jantung (gangguan kompleks)

Mengetahui fungsi sistem elektrik jantung membantu memahami punca dan komplikasi yang boleh berlaku apabila kadar degupan jantung dan fungsi pamnya menunjukkan perubahan penting.

Jantung mempunyai sistem elektrik dalaman sendiri, yang melaluinya impuls bergerak untuk membuat gentian ototnya mengecut. Isyarat elektrik berasal dari sekumpulan sel, dipanggil nod sino-atrial, yang terletak di atrium kanan, salah satu daripada empat ruang yang terdiri daripada jantung (atrium kanan, atrium kiri, ventrikel kanan, ventrikel kiri).Nod sinoatrial menentukan kekerapan degupan jantung normal. nod sino-atrial isyarat elektrik merambat ke seluruh atrium kanan dan atrium kiri berdekatan. Kedua-dua atrium mengecut dan mengepam darah ke dalam ventrikel asas. Dari atria, isyarat elektrik dihantar ke ventrikel melalui nod atrioventrikular, yang terletak di sempadan atrium dan ventrikel. Nod atrioventrikular menghantar isyarat elektrik kepada sekumpulan sel khusus yang dipanggil ikatanNya yang terbahagi kepada dua cabang. Cabang kiri menghantar rangsangan ke ventrikel kiri dan cawangan kanan ke ventrikel kanan. Semasa impuls elektrik bergerak di sepanjang cawangan ini, ventrikel mengecut dan mengepam darah: ventrikel kanan menghantar darah yang kurang oksigen ke paru-paru, di mana ia beroksigen, dan ventrikel kiri menghantar darah kaya oksigen ke seluruh badan.

Jika sesuatu mengganggu sistem penghantaran impuls yang kompleks ini, aritmia boleh berlaku.

Pencetus aritmia yang biasa adalah:

  • penyakit virus
  • penyalahgunaan minuman beralkohol
  • tabiat merokok
  • senaman berat
  • perubahan dalam fungsi tiroid (terutamanya hipertiroidisme)
  • tekanan yang berlebihan (fizikal atau emosi)
  • hipertensi (tekanan darah tinggi) dan krisis hipertensi
  • kencing manis
  • minuman yang mengandungi kafein
  • beberapa ubat rekreasi yang dijual bebas, ubat yang ditetapkan atau haram

Tambahan pula, jika tisu jantung rosak akibat penyakit, seperti serangan jantung atau kegagalan jantung, risiko mengalami aritmia adalah lebih tinggi.Malah, beberapa jenis aritmia berlaku pada orang yang mempunyai penyakit jantung yang teruk dan boleh menyebabkan serangan jantung. Sesetengah daripada kematian ini, bagaimanapun, boleh dielakkan jika aritmia dikesan tepat pada masanya.

Diagnosis

Cara paling berkesan untuk memastikan (mendiagnosis) aritmia adalah dengan menggunakan rakaman elektrik irama jantung yang dipanggil elektrokardiogram (ECG). Jika ECG tidak mengesan masalah, pemantauan jantung selanjutnya mungkin diperlukan menggunakan peranti mudah alih kecil untuk rakaman. aktiviti jantung selama 24 jam atau lebih (holter elektrokardiografi).

Jika simptom (simptom) kelihatan dicetuskan oleh senaman, mungkin perlu menjalani elektrokardiogram senaman untuk merakam irama jantung semasa menggunakan treadmill atau basikal pegun.

Adalah idea yang baik untuk membawa salinan ECG terdahulu bersama anda apabila anda pergi ke pakar kardiologi atau pakar elektrofisiologi.

Ujian lain yang digunakan untuk memastikan (mendiagnosa) aritmia termasuk:

  • perakam peristiwa jantung, peranti yang menanam di bawah kulit (perakam gelung: monitor jantung boleh implan) untuk merekodkan penampilan simptom sekali-sekala dalam tempoh beberapa minggu atau bulan
  • kajian elektrofisiologi, ujian yang mengkaji isyarat elektrik yang membolehkan jantung mengecut dan melaksanakan fungsinya. Ia adalah pemeriksaan invasif yang dijalankan dengan memasukkan tiub lembut khas (kateter) di dalam saluran darah di pangkal paha atau lengan dan menjadikannya naik ke jantung untuk merekodkan aktiviti elektrik di kawasan tertentu.
  • ekokardiogram, ultrasound jantung yang membolehkan untuk menilai diameter rongga jantung (ruang jantung) dan fungsinya

Terapi

Rawatan aritmia bergantung kepada jenis aritmia dan punca yang menyebabkannya.

Pilihan rawatan adalah farmakologi dan bukan farmakologi dan termasuk:

  • ubat antiarrhythmic, menjalankan tindakan mereka dengan mengubah suai sifat elektrik jantung dan tindak balasnya terhadap rangsangan, untuk mencegah atau menyekat aritmia atau mengawal irama jantung
  • kardioversi, ialah metodologi yang terdiri daripada menundukkan jantung (dengan cara elektrod atau plat khas yang digunakan pada dada dan disambungkan kepada defibrilator luaran) kepada nyahcas elektrik yang mampu mengganggu aktiviti elektrik jantung yang tidak teratur dan memulihkan iramanya. Sebelum melakukan kardioversi, seseorang itu ditidurkan (sedated)
  • ablasi dengan kateter, terapi yang terdiri daripada memasukkan tiub lembut khas (kateter) ke dalam saluran darah pangkal paha (vena femoral), atau bahu (vena jugular dalaman), dan menjadikannya lebih awal sehingga mencapai jantung untuk menghapuskan tisu berpenyakit yang menyebabkan aritmia itu
  • perentak jantung, peranti kecil kendalian bateri yang ditanam di dada di bawah bius tempatan dan yang menghasilkan isyarat elektrik yang merangsang jantung membantu jantung berdegup pada kadar normal
  • defibrilator implan automatik (juga dipanggil ICD), peranti yang serupa dengan perentak jantung yang sentiasa memantau irama jantung dan merangsang jantung apabila ia mengesan aritmia

Pencegahan

Ia tidak selalu mungkin untuk mencegah perkembangan aritmia, beberapa punca yang mencetuskannya, bagaimanapun, boleh dielakkan melalui beberapa langkah yang termasuk:

  • mengamalkan gaya hidup sihat
  • amalan aktiviti fizikal yang kerap (bersetuju dengan doktor anda)
  • mengawal paras kolesterol darah
  • berhenti merokok
  • pengurangan penggunaan alkohol
  • penurunan berat badan jika anda berlebihan berat badan / obes
  • mengelakkan tekanan fizikal dan emosi
  • elakkan mengambil ubat yang menjejaskan irama dan kadar jantung (contohnya, beberapa semburan hidung dan ubat bronkodilator).

Tinggal bersama

Jika anda menjalankan kerja yang melibatkan risiko untuk diri sendiri atau orang lain, anda harus berhenti bekerja sekurang-kurangnya sehingga aritmia dipastikan dan dirawat. Adalah dinasihatkan untuk meminta nasihat doktor atau pakar kardiologi anda.

Bibliografi

Persatuan Arrhythmology dan Kardiostimulasi Itali (AIAC)

Kementerian Kesihatan. Penyakit jantung

Pilihan Editor 2022

Hipotiroidisme

Hipotiroidisme

Hypothyroidism adalah gangguan yang disebabkan oleh kerosakan kelenjar tiroid. Ia sering disebabkan oleh kekurangan iodin yang membawa kepada penurunan pengeluaran hormon

buah delima

buah delima

Delima, buah Delima (nama yang sering ditunjukkan buah yang sama) adalah buah musim luruh / musim sejuk, sangat kaya dengan nutrien yang memberikannya khasiat yang bermanfaat untuk kesihatan.

Kolesterol (analisis klinikal)

Kolesterol (analisis klinikal)

Ujian kolesterol mengukur paras kolesterol darah (Kolesterolemia, Jumlah, HDL, LDL) dan membolehkan anda menilai risiko mendapat penyakit kardiovaskular. Bagaimana untuk mengekalkan nilai kolesterol di bawah kawalan

Ubat antihistamin

Ubat antihistamin

Antihistamin adalah ubat yang digunakan untuk melegakan gangguan alahan, seperti rinitis alergi, sarang, konjunktivitis, dan tindak balas terhadap gigitan serangga