Kandungan

pengenalan

Istilah anestesia, terbitan Yunani, bermaksud "kehilangan sensitiviti". Dadah yang mendorong anestesia, dipanggil ubat bius, ia digunakan semasa pembedahan, atau prosedur perubatan lain, untuk kebas beberapa bahagian badan atau untuk menjana keadaan tidur buatan.

Penggunaan anestetik menghalang persepsi kesakitan dan sensasi lain yang tidak menyenangkan, membolehkan pelaksanaan pelbagai prosedur perubatan-pembedahan.

Anestetik biasanya dibahagikan kepada dua kelas: anestetik tempatan dan anestetik am.

The anestetik tempatan, digunakan untuk prosedur atau campur tangan kecil, menyebabkan kehilangan sensitiviti di kawasan terhad badan, mengekalkan keadaan kesedaran.

The anestetik am, digunakan untuk melakukan campur tangan yang lebih kompleks atau tahan lama, mengakibatkan kehilangan sensitiviti dan kesedaran, menjadikan orang itu tidak menyedari campur tangan yang dikenakan kepadanya.

Bagaimana anestetik berfungsi

Anestetik secara terbalik mengganggu penghantaran impuls saraf yang berkaitan dengan kesakitan.

Anestetik am mengganggu laluan saraf yang mengawal terjaga dan kesedaran.Semasa keadaan tidur "tiruan" ini, sebarang prosedur boleh dilakukan kerana orang yang dibius benar-benar tidak sedarkan diri dan tidak sensitif terhadap kesakitan.

Anestetik tempatan hanya menghalang serabut saraf yang membawa rasa sakit buat sementara waktu. Sebaik sahaja kesan anestetik hilang, impuls saraf sekali lagi dapat sampai ke otak, membolehkan sensitiviti diteruskan.

Jenis-jenis anestesia

Sebagai tambahan kepada anestetik tempatan dan am, terdapat pelbagai jenis anestesia berdasarkan prosedur yang diterima pakai dan keputusan yang akan diperolehi.

Tidak seperti anestesia am, bentuk anestesia tempatan, trunkular atau periferal tidak menyebabkan kehilangan kesedaran, tetapi menghilangkan rasa sakit di kawasan terhad badan yang lebih kurang besar.

Mereka termasuk:

  • kepadanestesia tempatan atau tronkular (iaitu ikatan saraf tunggal), terdiri daripada pemberian anestetik tempatan di kawasan tertentu badan (contohnya lengan atau sebahagian daripadanya), untuk menghilangkan sensitiviti atau kesakitan di kawasan yang terjejas
  • anestesia epidural atau periidural, ia adalah sejenis anestesia serantau yang digunakan, secara amnya, untuk menghilangkan sensitiviti di bahagian bawah badan, yang di bawah pinggang. Ia digunakan, sebagai contoh, untuk mengawal kesakitan semasa bersalin dan bersalin
  • kepadanestesia tulang belakang, ia adalah sejenis anestesia serantau, serupa dengan epidural, yang memastikan kehilangan total sensasi di bahagian bawah badan selama sekurang-kurangnya tiga jam dengan memasukkan anestetik terus ke dalam cecair serebrospinal tulang belakang.
  • sedation, melibatkan penggunaan ubat yang menyebabkan keadaan mengantuk dan relaks, baik fizikal dan mental, membolehkan anda menghadapi prosedur ringan, sederhana menyakitkan atau menjengkelkan dengan tenang

Teknik anestetik yang berbeza boleh digunakan secara gabungan.Sebagai contoh, pada penghujung anestesia am, anestetik serantau boleh diberikan untuk mengurangkan kesakitan selepas pembedahan. Begitu juga, sedatif boleh digabungkan dengan anestetik serantau untuk menghilangkan kesakitan dan menyebabkan keadaan santai yang membolehkan pakar bedah beroperasi dengan cara yang terbaik.

Kaedah pentadbiran anestetik

Anestetik boleh diberikan:

  • dalam bentuk salap, semburan atau titisan (ia sentiasa anestetik tempatan)
  • melalui suntikan, beberapa anestetik subkutaneus atau intramuskular yang lain dalam vena (intravena)
  • dalam bentuk gas atau cecair meruap yang disedut menggunakan topeng khas (dengan sedutan)

Pakar bius

Pakar bius (atau pakar bius-resusitasi) ialah doktor pakar yang telah mengikuti kursus pengkhususan dalam anestesia dan resusitasi. Dia adalah doktor yang melakukan anestesia dan bertanggungjawab terhadap keadaan keselamatan dan kesejahteraan orang yang dibius.

Sekiranya berlaku intervensi berjadual, pakar bius akan menjalankan lawatan praoperasi untuk menilai kesihatan umum orang yang perlu menjalani intervensi. Semasa temu bual, pakar bius itu sendiri akan memberi maklumat tentang jenis anestetik yang paling sesuai untuk campur tangan dan keutamaan peribadi, jika boleh. Di samping itu, dia akan menggambarkan risiko dan kesan sampingan yang tidak diingini yang berkaitan dengan anestesia, dan menerangkan kemungkinan rawatan untuk kawalan kesakitan selepas pembedahan. Akhir sekali, pakar bius akan memberikan maklumat tentang cara persediaan untuk pembedahan. : berpuasa, berehat, kemungkinan pengambilan ubat dan akan tersedia untuk maklumat lanjut dan penjelasan mengenai prosedur anestesia.

Sepanjang tempoh operasi, pakar bius akan memantau dengan teliti fungsi penting (contohnya: kadar denyutan jantung, pernafasan dan tekanan darah), memastikan bahawa keadaan kesedaran pulih sepenuhnya selepas pembedahan di bawah bius am.

Kesan sampingan

Seperti semua ubat, anestetik boleh menghasilkan kesan sampingan yang tidak diingini. Adalah menjadi tugas pakar bius untuk melaporkan kepada pesakit mereka yang berkaitan dengan anestetik yang dipilih untuk pembedahan, menunjukkan langkah-langkah yang boleh diambil untuk mengurangkan penampilannya.

Kesan sampingan yang paling biasa bagi anestetik am dan beberapa anestetik serantau ialah:

  • loya dan / atau muntah
  • pening dan pitam
  • menggigil atau sejuk
  • sakit kepala
  • gatal
  • lebam dan kemerahan di tapak suntikan anestetik
  • kesukaran membuang air kecil atau membuang air kecil (inkontinens)
  • sakit dan sakit yang meluas

Secara amnya, ini adalah gangguan jangka pendek yang, jika perlu, boleh dikawal dengan rawatan yang sesuai.

Risiko dan komplikasi

Anestesia adalah prosedur yang sangat selamat. Kemajuan teknologi dan farmakologi, digabungkan dengan tahap penyediaan pakar bius yang tinggi, bermakna risiko komplikasi yang berlaku adalah sangat rendah. Walau bagaimanapun, kemungkinan ini wujud, seperti mana-mana jenis pembedahan atau prosedur perubatan.

Potensi risiko dan faedah yang berkaitan dengan pembedahan dan anestesia dinilai dengan teliti dan dimaklumkan kepada orang yang perlu menjalani pembedahan.

Komplikasi yang mungkin, walau bagaimanapun sangat jarang berlaku, termasuk:

  • kerosakan saraf (termasuk kekal), yang boleh menyebabkan gangguan dalam sensasi atau pergerakan (lumpuh) bahagian badan. Kecederaan pada saraf periferal, yang menyambungkan saraf tunjang ke seluruh badan, berlaku dalam kurang daripada 1 kes bagi setiap 10,000 bius
  • tindak balas alahan kepada ubat bius (anafilaksis) yang, walau bagaimanapun serius, boleh dirawat dengan segera dan berkesan. Oleh kerana ia adalah komplikasi yang sangat jarang berlaku, tiada data rasmi mengenai kekerapan tindak balas alahan terhadap ubat yang digunakan dalam anestesia. Menurut beberapa anggaran, terdapat 1 kes renjatan anafilaksis yang teruk bagi setiap 10,000-20,000 bius
  • kematian, ini adalah kejadian yang sangat jarang berlaku, yang berlaku dalam kira-kira 10 kes daripada setiap juta anestesia

Risiko komplikasi yang mungkin berkaitan dengan anestesia bergantung kepada beberapa faktor, termasuk:

  • sejarah perubatan Dan cara hidup orang itu, kehadiran penyakit serius, keadaan tertentu seperti kehamilan dan/atau tabiat tidak sihat, seperti merokok tembakau atau berat badan berlebihan, meningkatkan risiko. Perokok harus berhenti merokok beberapa minggu sebelum pembedahan, untuk mengelakkan masalah pernafasan, dan mereka yang berlebihan berat badan harus menurunkan berat badan berlebihan
  • jenis, kerumitan campur tangan dan sebarang kecemasan
  • jenis anestetik, secara amnya, anestesia tempatan, jika sesuai untuk jenis pembedahan, memberikan risiko yang lebih rendah daripada anestesia am

Dalam lawatan pra operasi, pakar bius akan memberitahu kehadiran risiko tertentu, berkaitan dengan keadaan fizikal orang itu, dan kemungkinan komplikasi pembedahan.

Bibliografi

NHS. Anestesia (Bahasa Inggeris)

Pautan lanjut

Kemanusiaan. Gradenigo. Anestesia am

Pilihan Editor 2023

minyak sawit

minyak sawit

Minyak sawit adalah lemak yang digunakan dalam penyediaan makanan. Ia boleh memberi kesan kesihatan yang buruk apabila diambil dalam dos yang berlebihan

Vitamin B3

Vitamin B3

Vitamin B3 (atau niasin atau vitamin PP) ialah vitamin B yang menukarkan makanan kepada tenaga dan membantu menjaga kesihatan sistem saraf, sistem pencernaan dan kulit. Ia mesti diambil setiap hari dengan makanan, kuantitinya berbeza-beza

Hiccup

Hiccup

Hiccups adalah fenomena tidak disengajakan yang berlaku secara tiba-tiba berikutan kerengsaan bahagian saraf (dipanggil phrenic) yang terdapat dalam diafragma