Kandungan

pengenalan

Kondiloma adalah pertumbuhan jinak kecil yang muncul terutamanya dalam organ genital luar, sekitar dubur, dalam mulut dan tekak (atau faring).

Ia disebabkan oleh beberapa jenis virus papilloma manusia (HPV jenis 6, 11 atau lain-lain) dan merupakan penyakit kelamin yang paling biasa ditemui di Itali, terutamanya pada lelaki berumur antara 15 dan 40 tahun.

Kondiloma adalah sangat berjangkit dan penularan biasanya berlaku secara seksual semasa penetrasi, oral-genital, oral-dubur atau selepas sentuhan mudah antara membran mukus atau kulit kawasan anogenital.

Secara amnya ia tidak menyebabkan gangguan tetapi cenderung meningkat bilangannya dan meluas ke kawasan sekitar, dan atas sebab ini ia mesti dihapuskan dengan cepat.

Ketuat biasanya tidak menyebabkan akibat kesihatan yang serius, tetapi cenderung untuk kembali dari masa ke masa dan, dalam kes yang kurang biasa, disebabkan oleh jenis HPV yang berpotensi menyebabkan tumor malignan.

Atas sebab-sebab ini adalah penting bahawa mereka dicegah dengan secukupnya melalui vaksinasi HPV dan perlindungan hubungan seksual.

simptom

Kondiloma kelihatan sebagai pertumbuhan kecil merah jambu atau keperangan dalam bentuk memanjang, tunggal atau berganda, yang muncul pada kulit atau selaput lendir organ kemaluan (zakar dan skrotum pada lelaki, labia besar, kecil dan faraj pada wanita), di kawasan sekitar dubur dan jarang di mulut dan tekak (oropharynx).

Mereka biasanya tidak menyebabkan gangguan dan boleh berlaku beberapa minggu dan kadangkala berbulan-bulan selepas jangkitan virus.

Jika tidak dirawat, ketuat boleh bertahan lama, bertambah bilangannya dan merebak ke kawasan sekitar.

Kondiloma pada umumnya tidak menyebabkan kerosakan yang ketara kepada organ yang terlibat tetapi boleh berulang walaupun berbulan-bulan atau bertahun-tahun selepas penyingkirannya, menjadikan campur tangan baharu perlu untuk membuangnya.

Punca

Virus yang bertanggungjawab untuk penampilan ketuat (HPV) diperoleh terutamanya melalui sentuhan langsung dengan kulit atau membran mukus orang yang mempunyai lesi aktif dan jelas. Oleh itu, kondiloma boleh berkembang berikutan seks faraj, dubur, oral-genital dan oral-anal tanpa perlindungan.

Kemunculan ketuat biasanya berlaku beberapa minggu dan dalam beberapa kes walaupun beberapa bulan selepas persetubuhan.

Dengan kehadiran ketuat, virus itu boleh merebak ke kawasan sekitar walaupun semasa menjalankan amalan kebersihan intim.

Oleh kerana HPV cenderung untuk kekal bersarang di tapak di mana jangkitan berlaku, ketuat boleh membentuk semula beberapa bulan / tahun selepas penyingkiran akhirnya.

Seorang wanita hamil secara teorinya boleh menularkan virus kepada bayinya semasa kelahiran semula jadi atau kelahiran Caesarean.

Diagnosis

Penilaian (diagnosis) ketuat biasanya berlaku melalui pemerhatian langsung semasa pemeriksaan perubatan pakar.Tiada penyiasatan makmal instrumental diperlukan, melainkan ia terdapat di kawasan yang tidak mudah dilihat dari luar seperti, contohnya, dalam saluran serviks-vaginal, dalam farinks atau dalam laring.

Dalam kes ini adalah perlu untuk menggunakan kolposkopi atau laringoskopi, masing-masing.

Dalam kes di mana lesi tidak mempunyai bentuk ciri dan mencadangkan kehadiran tumor, mungkin perlu melakukan biopsi, atau mengikis, untuk memastikan, dengan teknik yang dipanggil penguatan genetik, kehadiran virus, mencirikan jenisnya dan tidak termasuk perubahan tumor pada tisu.

Terapi

Jenis rawatan ketuat bergantung pada bilangan dan lokasinya.

Bentuk luaran boleh dikeluarkan dengan cryotherapy (terbakar dengan nitrogen cecair sejuk), terapi laser, diathermocoagulation (terbakar dengan haba), pembuangan pembedahan atau dengan penggunaan ubat tempatan dengan fungsi imunomodulator (imiquimod, interferon) atau sitotoksik (podophylline).

Kondiloma di kawasan bukan luaran (faraj, orofarinks) mungkin memerlukan penyingkiran melalui pembedahan tempatan di bawah bimbingan instrumental (kolposkop, laringoskop).

Untuk menjadi tegas, rawatan mesti menghapuskan virus sepenuhnya untuk mengelakkan ketuat daripada muncul semula pada bulan-bulan berikutnya. Walau apa pun, walaupun lesi telah dikeluarkan sepenuhnya, virus boleh kekal bersarang di dalam tisu tanpa menyebabkan gangguan dan membawa dari masa ke masa (bulan, tahun) kepada kemunculan semula ketuat.

Pencegahan

Jangkitan dengan jenis HPV yang berkaitan dengan penampilan ketuat boleh dicegah dengan menggunakan kondom lelaki atau perempuan dan empangan pergigian (membran lateks, "kondom" untuk mengamalkan seks oral) semasa hubungan seksual.

Walau bagaimanapun, perlindungan hanya melibatkan kulit atau kawasan lendir yang diliputi oleh halangan ini kerana kulit skrotum dan kawasan sekitar dubur boleh menjadi tempat penularan.

Beberapa vaksin terhadap HPV boleh didapati hari ini: tetra-valent (jenis 6, 11, 16 dan 18) dan generasi terbaru nona-valent (jenis 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 dan 58) , mampu mencegah jangkitan dengan jenis HPV yang paling banyak dikaitkan dengan kemunculan ketuat dan tumor.

Vaksinasi pencegahan, disyorkan sejak 2008 untuk kanak-kanak perempuan pada usia 12 tahun, terutamanya untuk melindungi mereka daripada kanser serviks (kanser serviks), kini disyorkan untuk kanak-kanak lelaki kedua-dua jantina untuk pencegahan ketuat dan tumor malignan. menjejaskan sistem urogenital, dubur dan orofarinks.

Ia juga disyorkan untuk wanita, dari umur 25 tahun, untuk menjalankan ujian pap yang membolehkan anda menganalisis sel-sel yang diambil dari serviks dengan spatula dan untuk mengenal pasti HPV, jika ada.

Begitu juga pada lelaki, kehadiran lesi yang mencurigakan pada tahap alat kelamin luar atau kawasan dubur memerlukan pemeriksaan perubatan pakar untuk penilaian yang mencukupi.

Komplikasi

Ketuat genital, tidak disingkirkan atau dirawat secukupnya, boleh bertahan lama atau bertambah dalam bilangan dan saiz, mewujudkan gangguan yang ketara kepada fungsi seksual, fungsi kencing dan buang air besar.

Kehadiran ketuat juga dikaitkan dengan peningkatan kemungkinan dijangkiti jangkitan seksual yang lain.

"Penyingkiran lesi yang tidak lengkap boleh memudahkan, selepas berbulan-bulan atau bertahun-tahun, kemunculan semula ketuat (relaps) berikutan kekalnya virus dalam bentuk terpendam.

Kondiloma biasanya disebabkan oleh jenis virus dengan tahap keganasan yang rendah, tetapi beberapa jenis virus (jenis 16, 18, yang lain) dari masa ke masa boleh menyebabkan penampilan karsinoma malignan pada serviks (serviks), zakar, dubur dan orofarinks .

Tinggal bersama

Kondiloma di peringkat genital, dubur atau oral-pharyngeal tidak menyebabkan gangguan yang ketara, tetapi boleh mengehadkan fungsi seksual dan kencing, berterusan untuk jangka masa yang lama, meningkat bilangannya dan meluas ke kawasan sekitar dan berulang bulan/tahun kemudian.

Kehadiran ketuat sering menyebabkan ketidakselesaan psikologi dan meningkatkan risiko jangkitan seksual serta kemungkinan berjangkit kepada pasangan seksual.

Atas sebab-sebab ini, sekiranya muncul ketuat, adalah penting untuk merujuk kepada doktor pakar untuk rawatan yang berkesan dan penghapusan lesi.

Mana-mana pasangan seksual juga mesti menjalani "pemeriksaan perubatan pakar yang menyeluruh.

Memandangkan ketuat boleh kembali berbulan-bulan atau bertahun-tahun kemudian, adalah perlu, dalam tempoh selepas pembuangannya, menggunakan kondom (lelaki atau perempuan) atau empangan pergigian semasa hubungan seksual dan menjalankan pemeriksaan perubatan secara berkala.

Bibliografi

United Against AIDS (ISS). HIV dan jangkitan kelamin lain

Kementerian Kesihatan. Human papillomavirus (jangkitan dengan)

Kementerian Kesihatan. Pelan Pencegahan Vaksin Kebangsaan, PNPV 2017-2019

Pusat Media WHO. Human papillomavirus (HPV) dan kanser serviks (Bahasa Inggeris)

Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO). Vaksin human papillomavirus: Kertas kedudukan WHO, Oktober 2014. Rekod epidemiologi mingguan. 2014; 89: 465

Salfa MC et al. Jangkitan Menular Seksual: kemas kini data dua sistem pengawasan sentinel yang aktif di Itali pada 31 Disember 2014. Surat berita Institut Kesihatan Tinggi. 2016; 29: 3

Pilihan Editor 2022

Biomonitoring manusia

Biomonitoring manusia

Pemantauan Bio Manusia ialah alat penyelidikan saintifik yang digunakan untuk mengukur pendedahan manusia kepada bahan kimia dan bahan pencemar. Ia membolehkan anda menyemak kepekatan bahan secara langsung dalam tisu biologi (contohnya, air kencing, darah