COPD - Penyakit Pulmonari Obstruktif Kronik

Kandungan

pengenalan

Penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD) termasuk sekumpulan penyakit sistem pernafasan termasuk bronkitis kronik, yang menjejaskan bronkus, dan emfisema, yang menjejaskan paru-paru (Video).

Penghidap COPD mengalami kesukaran bernafas, terutamanya disebabkan oleh penyempitan saluran udara mereka, itulah sebabnya kita bercakap tentang halangan saluran pernafasan.

Gejala biasa COPD termasuk:

  • peningkatan sesak nafas (dispnea) apabila melakukan aktiviti fizikal
  • batuk kahak berterusan
  • jangkitan paru-paru yang kerap

Punca utama COPD adalah pendedahan berpanjangan kepada bahan-bahan (agen) yang merengsa seperti asap dan pencemaran alam sekitar.

Lebih banyak anda merokok, lebih besar kemungkinan anda mendapat COPD. Merokok, sebenarnya, merengsakan dan meradang paru-paru, menghasilkan parut. Malah saluran pernafasan yang paling kecil sembuh dan sempit. Perubahan ini menyebabkan gangguan yang menampakkan diri dengan sensasi kekurangan udara (dispnea), batuk dan kahak yang berkaitan dengan COPD.

Selepas bertahun-tahun, keradangan menyebabkan perubahan kekal dalam paru-paru. Dinding saluran udara menebal dan lebih banyak lendir dihasilkan. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, kemusnahan tisu paru-paru (parenchyma) disebabkan oleh kekurangan protein, keturunan, genetik. dihasilkan terutamanya oleh hati, dipanggil alfa-1 antitrypsin.

COPD adalah salah satu penyakit pernafasan yang paling biasa di Itali. Ia biasanya memberi kesan kepada orang yang berumur lebih dari 35 tahun walaupun, dalam kebanyakan kes, ia didiagnosis pada usia sekitar 50 tahun. Penyakit pernafasan adalah penyebab utama kematian ketiga di Itali. COPD bertanggungjawab untuk kira-kira 50% kematian akibat penyakit pernafasan. Di seluruh dunia, ia dianggarkan menjadi penyebab utama kematian ketiga pada tahun 2020. Ramai orang yang mengalami gangguan (gejala) yang disebabkan oleh COPD tidak berunding dengan doktor mereka kerana mereka sering menganggapnya sebagai batuk perokok.

COPD memberi kesan lebih kepada lelaki tetapi juga semakin meningkat pada wanita. Adalah penting bahawa ia ditemui secepat mungkin, supaya rawatan dapat dimulakan dengan segera dan usaha boleh dilakukan untuk melambatkan kemerosotan paru-paru. Biasanya, ia dipastikan (diagnosa) dengan lawatan ke doktor yang merawat dan pelaksanaan apa yang dipanggil ujian fungsi pernafasan (spirometri).

Walaupun kerosakan yang telah berlaku di dalam paru-paru tidak dapat diperbaiki, masih mungkin untuk memperlahankan perkembangan penyakit. Berhenti merokok amat berkesan dalam mencegah COPD daripada menjadi lebih teruk.

Rawatan ubat, walaupun dengan aerosol atau semburan, biasanya mengurangkan penyakit. Pemulihan pulmonari boleh membantu mengurangkan sesak nafas, meningkatkan kapasiti fizikal dan kualiti hidup. Pembedahan hanyalah "pilihan untuk sebilangan kecil orang dengan COPD.

Walaupun COPD menyebabkan kira-kira separuh daripada semua kematian akibat penyakit pernafasan (penyebab kematian ketiga paling kerap) di Itali, bentuk teruknya biasanya boleh dicegah dengan mengubah gaya hidup dan berhenti merokok.Penyelidikan telah menunjukkan bahawa kemungkinan boleh berhenti merokok juga meningkat sehingga empat kali ganda jika anda menggunakan sokongan pusat anti-merokok Perkhidmatan Kesihatan Negara (senarai pusat anti-merokok) atau jika anda menggunakan ubat-ubatan, seperti tampalan atau gula-gula getah. Seboleh-bolehnya, pendedahan kepada asap rokok juga harus dielakkan.

simptom

Gangguan (gejala) yang disebabkan oleh penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD) biasanya berkembang dari semasa ke semasa dan mula nyata selepas umur 35 tahun jadi anda mungkin tidak menyedari bahawa anda menghidapinya. Malah, dalam kebanyakan orang, penyakit ini dipastikan selepas umur 50 tahun.

Oleh itu, adalah dinasihatkan untuk berunding dengan doktor yang merawat jika gangguan berikut berlaku:

  • sesak nafas semasa bersenam atau ketika bergerak
  • batuk kahak berterusan yang seolah-olah tidak pernah hilang
  • jangkitan paru-paru yang kerap, terutamanya pada musim sejuk
  • kesukaran bernafas atau kelaparan udara (sesak nafas)

Perokok pertengahan umur dan bekas perokok yang mempunyai: batuk berterusan (batuk bronkial) terutamanya pada waktu pagi, sesak nafas selepas melakukan sedikit senaman, batuk dan selsema berpanjangan pada musim sejuk, harus berjumpa doktor mereka dan menjalani ujian fungsi paru-paru (spirometri). ) (Video).

Jika anda menghidap COPD, saluran pernafasan anda menjadi meradang dan menyempit. Apabila alveoli pulmonari (beg kecil di mana pertukaran oksigen dan karbon dioksida berlaku dengan darah, terletak di hujung bronkus yang lebih kecil) rosak secara kekal, ia akan menjadi semakin sukar untuk menghantar udara keluar dari paru-paru (menghembus nafas). Oleh kerana pada masa ini tiada ubat untuk COPD, lebih cepat penyakit itu ditubuhkan (diagnosa) dan rawatan yang mencukupi dimulakan, semakin kurang paru-paru akan mengalami kerosakan teruk.Gangguan (gejala) selalunya lebih jelas pada musim sejuk dan dua atau lebih episod yang teruk setiap tahun (pemburukan) mungkin berlaku dan memerlukan penjagaan hospital.

Tanda-tanda lain kemungkinan kehadiran COPD adalah:

  • pengurangan berat
  • keletihan dan rasa penat
  • buku lali bengkak

Sakit dada dan batuk darah (hemoptysis), sebaliknya, bukanlah gejala biasa COPD. Biasanya, ia disebabkan oleh keadaan lain, seperti "jangkitan paru-paru atau, kurang kerap, kanser paru-paru."

Punca

Beberapa faktor boleh meningkatkan risiko (Video) mengembangkan penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD), banyak yang boleh dielakkan, ada yang tidak.

Faktor Risiko Yang Boleh Dielakkan

asap

Merokok adalah punca utama COPD dan dianggap bertanggungjawab untuk kira-kira 90% kes kerana ia meradang dan merosakkan lapisan saluran pernafasan secara kekal. 25% perokok menghidapi COPD.

Asap pasif

Pendedahan kepada asap daripada orang lain meningkatkan risiko COPD.

Asap dan habuk

Sentuhan dengan jenis habuk dan bahan kimia tertentu di tempat kerja, termasuk bijirin, isosianat, kadmium dan arang batu, telah dikaitkan dengan perkembangan COPD walaupun pada orang yang tidak merokok. Perokok mempunyai risiko yang lebih tinggi.

Pencemaran udara

Menurut beberapa kajian, pencemaran udara mungkin merupakan faktor risiko tambahan untuk COPD. Walau bagaimanapun, pada masa ini tiada kesimpulan yang kukuh.

Faktor risiko yang tidak dapat dielakkan

Adik beradik dengan COPD

Penyelidikan telah menunjukkan bahawa perokok dengan adik-beradik dengan COPD yang teruk berisiko lebih tinggi untuk menghidap penyakit ini berbanding perokok tanpa ahli keluarga yang terjejas.

Kecenderungan genetik

Terdapat kecenderungan genetik yang jarang berlaku untuk berkembang dipanggil COPD kekurangan alpha-1-antitrypsin, protein yang melindungi paru-paru daripada kerosakan yang disebabkan oleh enzim lain yang terdapat secara semula jadi dalam badan. Orang yang mengalami defisit sebanyak alpha-1-antitrypsinmereka biasanya mengalami COPD pada usia muda, selalunya di bawah umur 35 tahun. Tambahan pula, gen pengekodan matriks metalloproteinase 12 (MMP-12) dan glutathione S-transferase dikaitkan dengan risiko mengembangkan COPD.

Diagnosis

COPD biasanya dipastikan (diagnosa) dengan lawatan ke doktor yang merawat dan pelaksanaan apa yang dipanggil ujian fungsi pernafasan (spirometri). Menemuinya pada peringkat awal membolehkan anda segera memulakan rawatan yang sesuai yang mengelakkan, atau melambatkan, kemerosotan penyakit (Video).

Semasa lawatan, doktor akan mengumpul maklumat tentang jenis gangguan yang timbul, tabiat, atau tidak, merokok dan akan mendengar (auskultasi) paru-paru dengan alat, stetoskop. Kemudian dia akan melakukan spirometri untuk menilai tahap fungsi paru-paru Dia juga boleh menyemak indeks jisim badan (BMI) dengan membandingkan berat badan, yang diperoleh daripada penimbang, dengan ketinggian.

Spirometri

Spirometri melibatkan pernafasan ke dalam peranti yang dipanggil spirometer untuk mengesan dua nilai:

  • isipadu udara yang anda sedut dalam satu saat (dipanggil volum ekspirasi paksa sesaat atau FEV1)
  • jumlah udara yang anda hembus (dipanggil kapasiti vital paksa atau CVF)

Untuk mendapatkan bacaan yang lebih tepat, anda mungkin diminta untuk mengulangi ujian beberapa kali. Keputusan ujian dibandingkan dengan nilai yang dianggap normal untuk umur, dengan itu mengesahkan sama ada saluran pernafasan terhalang atau tidak.

Peperiksaan lain

Sebagai tambahan kepada spirometri, ujian mungkin diperlukan untuk menolak bahawa gangguan itu mungkin disebabkan oleh penyakit lain yang serupa dengan COPD:

  • x-Ray dada, untuk menyerlahkan kehadiran sebarang penyakit seperti, contohnya, jangkitan dada atau kanser paru-paru
  • ujian darah, untuk menolak anemia yang boleh menjadi punca sesak nafas

Sesetengah orang mungkin memerlukan siasatan lanjut untuk mengesahkan diagnosis COPD dan mengukur keparahannya (Video). Hasilnya akan membantu pesakit dan doktor untuk mengenal pasti rawatan yang paling sesuai.

  • elektrokardiogram (ECG) dan ekokardiogram, untuk memeriksa keadaan jantung. ECG terdiri daripada mengenakan elektrod (plat logam) pada lengan, kaki dan dada untuk mengesan isyarat elektrik dari jantung. Ekokardiografi menggunakan gelombang bunyi untuk menghasilkan gambar terperinci jantung dengan cara yang sama seperti ultrasound
  • ujian aliran, untuk mengesahkan bahawa COPD hadir dan bukan "asma. Ia dilakukan dengan mengukur secara tetap, pada masa yang berlainan dalam sehari dan selama beberapa hari, kelajuan pelepasan udara dari paru-paru (penghembusan nafas) menggunakan instrumen yang dipanggil meter aliran puncak
  • tahap oksigen darah, diukur dengan apa yang dipanggil nadi oksimeter, peranti dalam bentuk pinset di mana jari tangan dimasukkan ke dalamnya. Jika daripada tinjauan paras oksigen adalah rendah, ia mungkin perlu untuk memberikan jumlah tambahan melalui peranti khas (contohnya, silinder)
  • tahap alfa-1-antitrypsin, untuk mengesahkan kehadiran, atau tidak, kekurangan protein pada orang yang mempunyai ahli keluarga yang terjejas oleh keadaan genetik ini atau pada individu, bukan perokok, yang mengalami COPD sebelum umur 35 tahun
  • tomografi yang dikira (CT), untuk memeriksa sebarang penyakit paru-paru lain atau untuk menilai perubahan dalam paru-paru yang disebabkan oleh COPD
  • analisis kahak, untuk memeriksa kehadiran mikroorganisma yang bertanggungjawab untuk jangkitan saluran pernafasan

Ujian lain

Jika aduan (simptom) yang dilaporkan oleh pesakit adalah lebih serius daripada keputusan spirometri yang didedahkan, doktor mungkin mempertimbangkan ujian lain yang perlu (contohnya ujian darah, X-ray dada, dll.) dan menetapkan lawatan pakar.

Terapi

Tiada ubat untuk penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD), tetapi perkembangannya boleh diperlahankan dan gejalanya (simptom) berkurangan. Sesetengah ubat boleh membantu melegakannya. Bergantung pada keparahan penyakit, mungkin perlu mencuba beberapa untuk mencari yang paling sesuai dengan keperluan anda. Orang yang menghidap COPD sering mengambil gabungan ubat-ubatan dan menyediakan ubat lain untuk digunakan sekiranya berlaku keterukan, terutamanya jika gangguannya teruk. Doktor akan mencadangkan kombinasi yang terbaik.

Dalam perokok, cara terbaik untuk mencegah COPD daripada bertambah teruk dengan cepat adalah dengan berhenti merokok dan dengan itu mengelakkan kerosakan paru-paru selanjutnya. Masih belum terlambat untuk berhenti merokok. Malah orang yang mempunyai COPD yang agak maju boleh memperbaiki dan mengelakkan kerosakan selanjutnya pada saluran udara. Jika COPD berada di peringkat awal, dan aduannya ringan, rawatan lain boleh dielakkan.

Penyelidikan telah menunjukkan bahawa kemungkinan untuk berhenti merokok meningkat, sehingga empat kali ganda, jika anda menggunakan sokongan pusat anti-merokok NHS dan berhenti menghisap dadah seperti tompok atau gusi untuk mengunyah.

Dadah yang disedut

Penggunaan inhaler boleh dijelaskan kepada pesakit oleh doktor atau ahli farmasi. Kebanyakan orang belajar cara menggunakannya dengan jayanya, tetapi sekiranya berlaku masalah, spacer (peranti yang meningkatkan jumlah ubat yang sampai ke paru-paru) atau jenis penyedut yang berbeza boleh membantu anda mengambil ubat anda dengan betul.Ubat yang disedut termasuk:

Bronkodilator bertindak pendek

Inhaler yang mengandungi bronkodilator bertindak pendek menghantar sedikit dos ubat terus ke paru-paru dan mengendurkan otot saluran pernafasan sekali gus membolehkannya melebar. Terdapat dua jenis penyedut bronkodilator bertindak pendek:

  • berdasarkan agonis beta-2, seperti salbutamol dan terbutaline
  • berasaskan antimuskarinik, seperti ipratropium

Alat sedut mesti digunakan apabila terdapat rasa kekurangan udara untuk melegakan penyakit.

Bronkodilator bertindak panjang

Tindakan mereka berlangsung sekurang-kurangnya 12 jam dan, secara amnya, mereka ditetapkan oleh doktor apabila bronkodilator jangka pendek gagal mengurangkan aduan. Terdapat dua jenis penyedut bronkodilator bertindak panjang:

  • berdasarkan agonis beta-2, seperti, sebagai contoh, salmeterol, formoterol dan indacaterol
  • berasaskan antimuskarinik, seperti tiotropium, glycopyronium dan aclidinium

Kortikosteroid yang disedut

Inhaler steroid, juga dipanggil inhaler kortikosteroid, berfungsi dengan mengurangkan keradangan di saluran pernafasan.
Jika sesak nafas berterusan atau eksaserbasi berlaku semasa mengambil bronkodilator sedutan bertindak panjang, GP anda mungkin mencadangkan terapi tambahan dengan penyedut steroid. Oleh itu, kebanyakan orang yang menghidap COPD, menggunakan gabungan pelbagai jenis penyedut.

Ubat dalam tablet

Tablet teofilin

Theophylline melegakan otot-otot di saluran udara, yang kemudiannya melebar. Ia boleh ditetapkan oleh doktor yang merawat jika rawatan dengan ubat yang disedut sahaja tidak mencukupi untuk mengurangkan gangguan.Apabila mengambil tablet teofilin dengan kerap, adalah perlu untuk mengukur jumlah teofilin dalam darah untuk mencari dos yang betul dan untuk mengelakkan kemungkinan kesan yang tidak diingini (kesan sampingan) yang mungkin termasuk:

  • peningkatan dalam kelajuan degupan jantung (kadar degupan jantung)
  • sakit kepala

Tablet mucolytic

Mucolytics seperti carbocysteine, sebagai contoh, menjadikan lendir dan kahak lebih cair dan, oleh itu, lebih mudah untuk dikeluarkan. Mereka amat berguna untuk orang yang mengalami batuk yang berterusan dan banyak kahak yang tebal atau yang sering mengalami demam.

Antibiotik dan steroid

Jika jangkitan paru-paru berlaku, doktor anda mungkin menetapkan rawatan antibiotik, tetapi tablet steroid juga mungkin diperlukan jika flare-up adalah teruk. Tempoh rawatan dan dos yang perlu diambil akan berbeza-beza mengikut keamatan simptom dan, dalam apa jua keadaan, adalah minimum yang diperlukan untuk menjamin keberkesanan rawatan. Sebarang kesan steroid (kesan sampingan) yang tidak diingini jarang berlaku. apabila tablet diambil kurang daripada tiga minggu Memandangkan rawatan steroid berkesan apabila dimulakan sebaik sahaja gejala bermula, doktor anda mungkin menetapkan dos untuk sentiasa bersedia.

Ubat nebulisasi

Ubat nebulized boleh digunakan jika sistem inhaler lain tidak terbukti berkesan. Nebulization ubat berlaku melalui instrumen yang dipanggil nebulizers yang boleh udara termampat atau ultrasound.

Mereka yang mempunyai udara termampat mempunyai kelebihan untuk memberikan lebih banyak ubat pada masa yang sama dan kelemahan masa penghantaran yang lebih lama.Nebulizer ultrasonik mempunyai kelajuan nebulisasi yang lebih besar daripada udara termampat, tetapi tidak boleh digunakan untuk pentadbiran ubat penggantungan (steroid), sediaan likat, bahan aktif dengan diameter zarah> 6μm; mereka juga menimbulkan risiko mengubah beberapa bahan.

Nebulizer ialah mesin yang menghantar ubat nebulized melalui corong atau topeng. Ubat ini pada asalnya dalam bentuk cecair dan ditukar menjadi kabus halus (aerosol). Anda biasanya boleh memilih sama ada untuk menghirup ubat yang dinebuli dengan corong atau topeng muka.

Rawatan lain

Terapi oksigen

Jika paras oksigen dalam darah rendah, mungkin dinasihatkan untuk mentadbir oksigen di rumah melalui tiub kecil yang dimasukkan ke dalam hidung atau melalui topeng muka. Oksigen bukanlah penawar untuk mengurangkan rasa kekurangan udara, tetapi ia berguna untuk sesetengah pesakit yang sentiasa mempunyai tahap rendah dalam darah mereka. Pakar akan dapat menilai faedah terapi oksigen jangka panjang. Biasanya, ia adalah lebih berkesan lebih lama anda menggunakannya. Tiub yang membawa oksigen dari mesin kontena ke hidung atau mulut cukup panjang untuk membolehkan pergerakan di sekitar rumah. Jika anda perlu menggunakan oksigen di luar rumah, ia boleh didapati. silinder mudah alih khas . Tujuan terapi oksigen jangka panjang adalah untuk memanjangkan hayat. Semasa penggunaannya, ia sama sekali tidak perlu untuk merokok kerana, sebagai silinder oksigen yang sangat mudah terbakar, rokok yang dinyalakan boleh mencetuskan kebakaran atau letupan.

Terapi oksigen semasa dalam perjalanan

Penilaian keperluan untuk terapi oksigen juga mengkaji kesesuaian pemberiannya semasa berjalan atau berlatih aktiviti lain.Jika paras oksigen adalah normal semasa anda berehat, tetapi berkurangan apabila anda bergerak, anda mungkin tidak memerlukan terapi oksigen jangka panjang yang dikaitkan dengan terapi oksigen semasa dalam perjalanan.

Pengudaraan bukan invasif (NIV)

Non-invasive ventilation (NIV) membantu untuk bernafas menggunakan mesin mudah alih yang disambungkan pada topeng yang menutup hidung atau muka dan berfungsi untuk meningkatkan fungsi paru-paru. Ia boleh disediakan untuk digunakan di rumah, jika perlu, selepas dimasukkan ke hospital untuk pemburukan atau selepas penilaian di pusat khusus.

Perencat Phosphodiesterase-4 (PDE4).

Mereka digunakan dalam pesakit COPD yang teruk dengan sejarah pemburukan. Mereka meningkatkan fungsi pernafasan dan mengurangkan keterukan sederhana dan teruk.

Program pemulihan

Pemulihan pulmonari ialah program senaman dan latihan yang direka untuk membantu orang yang mengalami masalah paru-paru kronik. Ia boleh meningkatkan keupayaan untuk bersenam, mobiliti dan keyakinan diri. Biasanya, ia termasuk berjalan kaki, berbasikal dan senaman yang meningkatkan kekuatan lengan. Di samping itu, ia termasuk pendidikan kesihatan COPD, penilaian pemakanan dan kaunseling, dan menggalakkan perubahan psikologi, sosial dan tingkah laku untuk membantu menangani penyakit ini dengan lebih baik. Program pemulihan dikenal pasti dan diikuti oleh pasukan pakar yang merangkumi ahli fisioterapi, jururawat pernafasan dan pakar pemakanan. .

Pemulihan pulmonari berlaku dalam sesi kumpulan dan kursus boleh berlangsung kira-kira enam minggu. Dalam tempoh ini anda belajar untuk mengetahui dan mengawal gangguan yang disebabkan oleh COPD, sekali gus meningkatkan kualiti hidup.

Tinggal bersama

Penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD) boleh menjejaskan banyak aspek kehidupan.Walau bagaimanapun, beberapa petua dan teknik mudah boleh membantu mengurangkan kesannya:

Penjagaan diri

Menjaga diri anda bermakna menjadi bertanggungjawab terhadap kesihatan dan kesejahteraan anda sendiri dengan sokongan orang yang terlibat dalam proses rawatan. Mereka yang hidup dengan penyakit berpanjangan (kronik) boleh meraih faedah yang besar: hidup lebih lama, kurang kesakitan, kebimbangan, kemurungan dan keletihan, mencapai kualiti hidup yang lebih baik dan menjadi lebih aktif dan berdikari.

Ambil ubat

Adalah penting untuk mengambil (mengambil) ubat-ubatan anda seperti yang diarahkan oleh doktor anda, walaupun anda mula berasa lebih baik. Malah, terapi berterusan boleh membantu mencegah flare-up. Jika anda mempunyai sebarang keraguan tentang ubat-ubatan, kemungkinan kesan sampingannya (kesan sampingan) atau interaksi dengan ubat lain, atau dengan makanan tambahan, adalah dinasihatkan untuk membaca risalah pakej yang disertakan dengan ubat-ubatan dan berbincang dengan doktor anda. Ia juga adalah lebih baik untuk berunding dengannya sebelum mengambil ubat bukan preskripsi seperti ubat penahan sakit atau suplemen kerana ia mungkin mengganggu ubat COPD.

Penilaian berterusan

Memandangkan COPD adalah penyakit yang berterusan (kronik), adalah perlu untuk mempunyai hubungan berterusan dan hubungan yang baik dengan pasukan pakar (pasukan pelbagai disiplin) yang mengikuti rawatan dan perkembangan penyakit tersebut. Ini akan membolehkan anda membincangkan penyakit dan kebimbangan anda dengan mudah. Lebih banyak pasukan mengenali orang yang sakit, lebih banyak mereka akan dapat membantu. Pertemuan tetap dengan profesional penjagaan kesihatan juga membantu mendedahkan komplikasi COPD peringkat awal yang boleh termasuk:

  • jantung pulmonari, keadaan di mana terdapat peningkatan tekanan dalam arteri paru-paru (arteri pulmonari) dan peningkatan jumlah cecair dalam badan (pengekalan air)

Menjaga kesihatan

Sesiapa yang menghidap penyakit kronik, seperti COPD, digalakkan untuk mendapatkan vaksin setiap musim luruh terhadap selesema. Vaksinasi pneumokokus juga disyorkan: satu dos yang melindungi daripada bakteria. streptokokus pneumoniae, penyebab utama radang paru-paru pada orang dewasa.

Semak ramalan cuaca (meteorologi)

Perubahan cuaca boleh menjejaskan gangguan COPD (gejala). Gelombang sejuk yang berlangsung sekurang-kurangnya seminggu dan tempoh haba dan kelembapan yang tinggi boleh menyebabkan masalah pernafasan.

Beri perhatian kepada kualiti udara di persekitaran dalaman dan luaran

Untuk mengurangkan penyakit yang disebabkan oleh COPD, dan kemungkinan menjadi lebih teruk, terdapat situasi dan tingkah laku tertentu yang, jika boleh, harus dielakkan.
Mereka termasuk:

  • tempat berdebu
  • asap, seperti asap ekzos kereta
  • asap
  • semburan deodoran atau jenis pemalam
  • produk pembersih dengan wangian yang kuat, kecuali dengan adanya pengudaraan yang banyak
  • semburan rambut
  • minyak wangi

Senaman

Orang yang mempunyai COPD yang kerap bersenam dan kekal aktif mendapat peningkatan dalam pernafasan, pengurangan penyakit yang disebabkan oleh penyakit itu, dan mempunyai kualiti hidup yang lebih baik. Program pemulihan pulmonari berstruktur, disampaikan oleh profesional kesihatan yang berpengalaman, menjadikan rawatan lebih berkesan walaupun pada orang yang mengalami COPD yang teruk. Setiap orang harus bersenam seberapa banyak yang mungkin dan, walau bagaimanapun terhad senaman itu, hendaklah melakukannya dua kali sehari.

Penyelenggaraan berat badan

Berat badan berlebihan memburukkan dyspnea, oleh itu, adalah dinasihatkan untuk mengekalkan berat badan normal dan tidak menambah berat badan. Makan makanan yang tinggi protein dan tinggi kalori adalah penting untuk mengekalkan berat badan yang ideal.Penyelidikan telah menunjukkan bahawa orang dengan COPD yang kurang berat badan mempunyai lebih sedikit aduan.

Teknik pernafasan

Terdapat pelbagai teknik pernafasan yang boleh digunakan untuk mengurangkan sesak nafas apabila ia berlaku. Ia termasuk kawalan pernafasan untuk membuat usaha yang minimum dengan bantuan sokongan bahu.

Teknik lain untuk orang yang lebih aktif termasuk:

  • pernafasan yang santai, perlahan dan dalam
  • bernafas melalui bibir yang mencebik, seperti bersiul
  • menghembus nafas dengan kuat apabila melakukan aktiviti yang memerlukan banyak usaha
  • pernafasan berirama, menggunakan irama mengikut masa dengan aktiviti yang sedang dijalankan, seperti menaiki tangga

perhubungan sosial

Menghidap penyakit kronik seperti COPD boleh menjejaskan mana-mana hubungan. Kesukaran bernafas dan batuk boleh menyebabkan keletihan dan kemurungan pada orang yang sakit dan membuat pasangan, pasangan atau penjaga cemas dan kecewa. Itulah sebabnya penting untuk berhadapan dan bercakap tentang kebimbangan masing-masing. Bersikap terbuka tentang perasaannya dan perkara yang boleh dilakukan oleh keluarga serta rakan untuk membantu boleh membuatkan mereka selesa. Jangan takut untuk menyatakan keperluan untuk meluangkan masa untuk diri sendiri jika anda mahu.

Kehidupan seks

Sesak nafas juga boleh berlaku semasa aktiviti seksual. Dalam kes ini, adalah penting untuk membincangkannya dengan pasangan anda untuk mencari cara persetubuhan yang bermanfaat untuk anda berdua dan dengan doktor atau ahli fisioterapi anda untuk mengetahui cara untuk membantu menguruskan kesukaran itu. dalam pernafasan.semasa hubungan seks.

Naik kapal terbang

Sebelum merancang perjalanan dengan kapal terbang, jika anda menghidapi COPD, anda perlu menyemak dengan doktor anda untuk mengetahui sama ada anda boleh terbang. Penilaian terdiri daripada melakukan spirometri dan mengukur tahap oksigen.Jika pendapat doktor adalah positif, sebelum meninggalkan anda mesti ingat untuk mengambil semua ubat, termasuk inhaler, yang membentuk rawatan biasa. Orang yang menggunakan terapi oksigen harus memberitahu agensi pelancongan dan/atau syarikat penerbangan mereka sebelum menempah percutian kerana sijil daripada doktor keluarga mungkin diperlukan. Mereka yang menggunakan terapi oksigen jangka panjang mesti memastikan bahawa mereka membawa dos oksigen yang mencukupi.

Sokongan kewangan

Orang yang menghidap COPD sering terpaksa berhenti kerja kerana had pernafasan mereka menghalang beberapa aktiviti. Penyakit boleh diiktiraf sebagai punca ketidakupayaan untuk bekerja.

Pertimbangan kematian

COPD adalah penyakit serius, bertanggungjawab untuk 50% kematian yang disebabkan oleh penyakit pernafasan yang, di Itali, adalah penyebab utama kematian ketiga. Seperti penyakit lain yang tidak dapat disembuhkan, pada akhir hayat adalah penting untuk menerima, dengan merancangnya terlebih dahulu, rawatan yang baik: penjagaan paliatif. Ramai orang mendapat keselesaan dalam membincangkan perkara ini dengan doktor dan keluarga mereka. Mungkin berguna untuk membincangkan gangguan yang berlaku apabila penyakit itu bertambah teruk dan rawatan yang tersedia untuk mengurangkannya. Apabila COPD berkembang, doktor mesti bersenam dengan pesakit, berdasarkan kehendak mereka dan keluarga mereka, satu rancangan yang jelas untuk menguruskan penyakit itu. Sesetengah orang, apabila penyakit itu menjadi lebih teruk, lebih suka dimasukkan ke kemudahan khas untuk penjagaan paliatif; yang lain, dirawat di rumah. Adalah dinasihatkan untuk menjelaskan keinginan anda terlebih dahulu juga mengenai aspek undang-undang sekiranya kehilangan keupayaan seseorang untuk memahami dan mahu.

Bibliografi

EpiCentro (ISS). Penyakit pulmonari obstruktif kronik

Kementerian Kesihatan. Penyakit pulmonari obstruktif kronik

Pautan yang mendalam

Pihak Berkuasa Kesihatan Universiti Bersepadu Trieste. Terapi oksigen di rumah

Balai Cerap Merokok, Alkohol dan Dadah (ISS). Berhenti merokok ... Panduan praktikal untuk membaca, mengisi dan menyesuaikan

wilayah Tuscany. Garis Panduan Penyakit Pulmonari Obstruktif Kronik (COPD).

Balai Cerap Merokok, Alkohol dan Dadah (ISS). Senarai Pusat Anti Merokok

Kementerian Kesihatan. Penjagaan paliatif

Fondasi Paru-paru Eropah (ELF). Jalani kehidupan yang aktif dengan COPD

Perubatan dan Maklumat. Penyakit Pernafasan (COPD dan Asma) dan Kardiovaskular: cara terbaik untuk menguruskannya (Video)

Inisiatif Global mengenai Penyakit Paru-paru Obstruktif (GOLD). Projek Penyakit Pulmonari Obstruktif Kronik Dunia

Inisiatif Global mengenai Penyakit Paru-paru Obstruktif (GOLD). Panduan Poket Emas 2019

Persatuan Penyelidikan Kanser Itali (AIRC). Bagaimana untuk berhenti merokok

YAYASAN ALPHA-1. Apakah Alpha-1?

Yayasan Umberto Veronesi. Bahaya merokok (Video)

Fondasi Paru-paru Eropah (ELF). COPD

Fondasi Paru-paru Eropah (ELF). Hidup baik dengan penyakit pulmonari obstruktif kronik

Hospital San Filippo Neri. Latihan pernafasan disyorkan untuk pesakit COPD

Franchi F, Franchi R. Masalah keselamatan sosial penyakit pulmonari obstruktif kronik. Jurnal Persatuan Perubatan Am Itali. n.1, 2012

Pilihan Editor 2022

Penyakit Keempat

Penyakit Keempat

Penyakit keempat dipercayai merupakan varian ringan demam merah. Ia berlaku dengan demam, keradangan tonsil dan banyak lagi gangguan kulit yang lemah. Atas sebab ini ia juga dipanggil "scarlattinetta"

Embolisme

Embolisme

Embolisme ditakrifkan sebagai penyumbatan arteri disebabkan oleh ketulan yang berbeza sifat atau gelembung udara (embolisme gas). Jika arteri tersumbat membekalkan darah dan oksigen ke organ penting, ia mungkin kehilangan sebahagian atau semua fungsinya

Botulisme

Botulisme

Botulisme, yang disebabkan oleh makanan yang tercemar dengan toksin yang dihasilkan oleh bakteria, adalah penyakit yang serius yang boleh membawa kepada kematian.Ia menunjukkan dirinya dengan kelumpuhan otot; gangguan muncul selepas 12-72 jam daripada pengambilan makanan yang tercemar. Langkah terbaik

Chlamydia

Chlamydia

Chlamydia adalah jangkitan, sangat biasa di kalangan orang muda, yang dihantar dari satu orang ke orang lain melalui hubungan seksual tanpa perlindungan (tanpa kondom)